Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML): Thông tin quan trọng

0 0

Định nghĩa

Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML) cấp tính là một loại ung thư máu và tủy xương – mô xốp trong xương nơi các tế bào máu được tạo ra.

Từ “cấp tính” trong bệnh ung thư bạch cầu cấp tính là biểu hiện sự tiến triển nhanh của bệnh. Nó được gọi là bệnh ung thư bạch cầu do myelogenous vì nó ảnh hưởng đến một nhóm bạch cầu gọi là các tế bào tủy, thường phát triển thành các loại tế bào máu trưởng thành khác nhau, chẳng hạn như hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu.

Bệnh bạch cầu tủy bào cấp tính còn được gọi là bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính, bạch cầu hạt bạch cầu cấp tính và ung thư máu nonlyphocytum không cấp.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng chung của giai đoạn sớm của bệnh bạch cầu tủy cấp tính có thể giống với bệnh cúm hoặc các bệnh thông thường khác. Các dấu hiệu và triệu chứng có thể khác nhau tùy thuộc vào loại tế bào máu bị ảnh hưởng.

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính di căn gồm:

  • Sốt
  • Đau xương
  • mệt mỏi
  • Khó thở
  • Da nhợt nhạt
  • Nhiễm trùng thường xuyên
  • Dễ bầm tím
  • Xuất huyết bất thường, chẳng hạn như chảy máu cam thường xuyên và chảy máu từ nướu răng

Nguyên nhân

Bệnh bạch cầu tủy xương cấp tính là do tổn thương DNA của các tế bào đang phát triển trong tủy xương của bạn. Khi điều này xảy ra, sản xuất tế bào máu bị sai lệch. Tủy xương tạo ra các tế bào chưa trưởng thành phát triển thành các tế bào bạch cầu bạch cầu được gọi là các tế bào lympho. Những tế bào bất thường này không thể hoạt động bình thường, và chúng có thể tích tụ và phát triển các tế bào khỏe mạnh.

Trong hầu hết các trường hợp, không rõ nguyên nhân gây ra đột biến DNA dẫn đến bệnh bạch cầu. Bức xạ, tiếp xúc với hóa chất nhất định và một số loại thuốc hóa trị liệu được biết là các yếu tố nguy cơ đối với bệnh bạch cầu cấp tính.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ bệnh ung thư bạch cầu tủy cấp tính bao gồm:

  • Cao tuổi. Nguy cơ mắc bệnh bạch cầu tủy cấp tính tăng theo độ tuổi. Bệnh bạch cầu tủy cấp tính là phổ biến nhất ở người lớn từ 65 tuổi trở lên.
  • Giới tính. Đàn ông có nhiều khả năng phát triển bệnh ung thư bạch cầu tủy cấp tính so với phụ nữ.
  • Điều trị ung thư trước đây. Những người đã từng có một số loại hóa trị liệu và xạ trị có thể có nguy cơ phát triển AML cao hơn.
  • Tiếp xúc với bức xạ . Những người tiếp xúc với mức độ bức xạ rất cao, như những người sống sót sau tai nạn lò phản ứng hạt nhân, có nguy cơ phát triển AML tăng lên.
  • Tiếp xúc với hóa chất nguy hiểm. Việc tiếp xúc với các hóa chất nhất định, như benzen, có liên quan đến nguy cơ AML.
  • Hút thuốc. AML có liên quan đến khói thuốc lá, chứa Benzene và các hóa chất gây ung thư khác.
  • Các rối loạn máu khác. Những người bị rối loạn máu, như rối loạn máu, tăng bạch cầu đa máu hoặc tiểu cầu, có nguy cơ phát triển AML.
  • Rối loạn di truyền. Một số rối loạn di truyền, chẳng hạn như hội chứng Down, có liên quan với tăng nguy cơ AML.

Nhiều người bị AML không có các yếu tố nguy cơ được biết đến, và nhiều người có các yếu tố nguy cơ không bao giờ phát triển ung thư.

Thử nghiệm và chẩn đoán

Nếu bạn có dấu hiệu hoặc triệu chứng của bệnh bạch cầu cấp tính di căn cấp tính, bác sĩ có thể đề nghị bạn trải qua các xét nghiệm chẩn đoán, bao gồm:

  • Xét nghiệm máu Hầu hết những người mắc bệnh ung thư máu bạch cầu cấp tính có quá nhiều bạch cầu, không đủ hồng cầu và không đủ tiểu cầu. Sự hiện diện của các tế bào vụ nổ – những tế bào chưa trưởng thành thường thấy trong tủy xương nhưng không lưu thông trong máu – là một dấu hiệu khác của bệnh bạch cầu tủy bào cấp tính.
  • Xét nghiệm tủy xương. Xét nghiệm máu có thể cho thấy bệnh bạch cầu, nhưng thường phải xét nghiệm tủy xương để xác nhận chẩn đoán.
  • Chọc dò thắt lưng (tủy sống). Trong một số trường hợp, có thể cần loại bỏ một số chất dịch quanh tủy sống của bạn để kiểm tra các tế bào bệnh bạch cầu. Bác sĩ của bạn có thể thu thập chất lỏng này bằng cách chèn một cây kim nhỏ vào trong ống tủy sống ở phần dưới lưng của bạn.

Nếu bác sĩ nghi ngờ bệnh bạch cầu, bạn có thể được chuyển đến bác sĩ chuyên về ung thư hoặc bác sĩ chuyên về máu và các mô hình tạo máu.

Xác định loại phụ AML của bạn

Nếu bác sĩ của bạn xác định bạn có AML, bạn có thể cần các xét nghiệm khác để xác định mức độ ung thư và phân loại nó thành một phân typ AML cụ thể hơn.

Phân typ AML của bạn dựa trên cách tế bào của bạn xuất hiện khi được kiểm tra dưới kính hiển vi. Xét nghiệm đặc biệt trong phòng thí nghiệm cũng có thể được sử dụng để xác định các đặc tính cụ thể của tế bào.

Loại phụ phụ của AML giúp xác định cách điều trị nào tốt nhất cho bạn. Các bác sĩ đang nghiên cứu cách các loại điều trị ung thư khác nhau ảnh hưởng như thế nào đến những người có các phân typ khác nhau của AML.

Điều trị và thuốc

Điều trị bệnh bạch cầu cấp tính di căn cấp tính phụ thuộc vào nhiều yếu tố, bao gồm các loại bệnh phụ, tuổi tác, sức khỏe tổng thể của bạn.

Nói chung, điều trị được chia làm hai giai đoạn:

  • Điều trị cảm ứng nhịp tim. Mục đích của giai đoạn đầu của điều trị là để giết các tế bào bạch cầu trong máu và tủy xương. Tuy nhiên, cảm giác thuyên giảm thường không quét sạch tất cả các tế bào bạch cầu, do đó bạn cần điều trị thêm để ngăn ngừa bệnh trở về.
  • Liệu pháp củng cố. Cũng được gọi là liệu pháp sau trị liệu, liệu pháp duy trì hoặc tăng cường, giai đoạn điều trị này nhằm phá hủy các tế bào ung thư bạch cầu còn lại. Nó được xem là rất quan trọng để giảm nguy cơ tái phát.

Các liệu pháp được sử dụng trong các giai đoạn này bao gồm:

  • Hóa trị. Hoá trị liệu là hình thức chính của điều trị cảm ứng thuyên giảm, mặc dù nó cũng có thể được sử dụng cho liệu pháp củng cố. Hóa trị liệu sử dụng hóa chất để diệt tế bào ung thư trong cơ thể. Những người bị AML thường ở trong bệnh viện trong khi điều trị hóa trị vì thuốc phá hủy nhiều tế bào máu bình thường trong quá trình giết các tế bào bạch cầu. Nếu chu kỳ hóa trị liệu đầu tiên không gây ra sự thuyên giảm thì có thể lặp lại.
  • Điều trị bằng thuốc khác. Một số loại thuốc chống ung thư có thể được sử dụng đơn lẻ hoặc kết hợp với hóa trị để làm giảm sự phát triển của một loại phụ nhất định của AML được gọi là bệnh bạch cầu promyelocytic. Những loại thuốc này gây ra các tế bào ung thư bạch cầu với một đột biến gen cụ thể để trưởng thành và chết, hoặc để ngăn chặn chia.
  • Ghép tế bào gốc. Ghép tế bào gốc, còn được gọi là ghép tủy xương, có thể được sử dụng để củng cố liệu pháp. Việc ghép tế bào gốc giúp tái lập các tế bào gốc khỏe mạnh bằng cách thay thế tủy xương không lành mạnh bằng các tế bào gốc bạch cầu miễn phí sẽ tái tạo tủy xương lành mạnh.

Trước khi ghép tế bào gốc, bạn sẽ nhận được liều lượng hóa chất trị liệu hoặc xạ trị cao để tiêu hủy tủy xương sản sinh ra bạch cầu. Sau đó bạn nhận được truyền từ tế bào gốc từ người hiến tương ứng (ghép nội tạng).

Bạn cũng có thể nhận được các tế bào gốc của chính bạn (ghép tạng tự thân) nếu bạn đã từng bị ức chế và đã lấy đi các tế bào gốc khỏe và được lưu giữ để cấy ghép trong tương lai.

  • Các thử nghiệm lâm sàng. Một số người bị bệnh bạch cầu chọn tham gia vào các thử nghiệm lâm sàng để thử nghiệm các phương pháp điều trị thử nghiệm hoặc kết hợp các liệu pháp mới.

Liều thuốc thay thế

Không có phương pháp điều trị thay thế nào được tìm thấy hữu ích trong điều trị bệnh bạch cầu tủy cấp tính. Nhưng một số phương pháp điều trị bổ sung và thay thế có thể làm giảm các triệu chứng bạn gặp do ung thư hoặc điều trị ung thư.

Các biện pháp điều trị thay thế có thể giúp làm giảm các triệu chứng bao gồm: Châm cứu,  Liệu bằng hương thơm, Massage, Thiền, thư giãn…

Nguồn: Tổng hợp