Bệnh động mạch cảnh tăng nguy cơ đột qụy

Bệnh động mạch cảnh là gì?

Bệnh động mạch cảnh xảy ra khi các mảng bám có chứa chất béo làm tắc nghẽn các mạch máu cung cấp máu cho não và đầu của bạn (động mạch cảnh). Sự tắc nghẽn làm tăng nguy cơ bị đột qụy, tình trạng khẩn cấp y tế xảy ra khi lượng máu cung cấp cho não bị gián đoạn hoặc giảm nghiêm trọng.

Đột qụy dep làm mất oxy lên não. Trong vài phút, tế bào não bắt đầu chết. Đột quỵ là nguyên nhân gây tử vong phổ biến nhất và là nguyên nhân hàng đầu gây tàn tật vĩnh viễn ở Hoa Kỳ

dong mach canh

Bệnh động mạch cảnh phát triển chậm. Dấu hiệu đầu tiên mà bạn có tình trạng này có thể là đột quỵ thiếu máu hoặc đột quỵ thiếu máu cục bộ (TIA). TIA là một sự thiếu hụt tạm thời dòng máu chảy vào não của bạn.

Tin tài trợ

Điều trị bệnh động mạch cảnh thường liên quan đến một sự kết hợp của những thay đổi lối sống, thuốc và đôi khi phẫu thuật.

Triệu chứng

Trong giai đoạn đầu, bệnh động mạch cảnh thường không có dấu hiệu hoặc triệu chứng. Tình trạng này có thể không được chú ý đến khi nó đủ nghiêm trọng để tước não máu của bạn, gây đột quỵ hoặc TIA.

Dấu hiệu và triệu chứng của đột qụy hoặc TIA bao gồm:

  • Tê đột ngột hoặc yếu vào mặt hoặc chân tay, thường xuyên trên chỉ có một bên của cơ thể
  • Đột nhiên phát biểu khó hiểu và hiểu biết
  • Bất ngờ gặp rắc rối trong một hoặc cả hai mắt
  • Bất ngờ chóng mặt hoặc mất cân bằng
  • Đột ngột, đau đầu dữ dội mà không biết nguyên nhân

Khi đến gặp bác sĩ

Tìm kiếm sự chăm sóc khẩn cấp nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng đột quỵ. Ngay cả khi chúng chỉ kéo dài trong một thời gian ngắn và sau đó bạn cảm thấy bình thường, hãy đi bác sĩ ngay. Bạn có thể đã trải qua một TIA, một dấu hiệu quan trọng mà bạn đang có nguy cơ bị đột qụy thổi mạnh.

Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn có các yếu tố nguy cơ mắc bệnh động mạch cảnh. Ngay cả khi bạn không có dấu hiệu hoặc triệu chứng, bác sĩ của bạn có thể khuyên bạn nên quản lý tích cực các yếu tố nguy cơ của bạn để bảo vệ bạn khỏi đột qụy. Khám bác sĩ sớm làm tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch cảnh sẽ được tìm thấy và điều trị trước khi đột qụy vô hiệu.

Nguyên nhân

Bệnh động mạch cảnh gây ra bởi sự tích tụ mảng bám trong động mạch dẫn máu đến não của bạn. Các mảng bám là các khối u của cholesterol, canxi, mô sợi và các mảnh vỡ tế bào khác tụ tập tại các vị trí tổn thương vi mô bên trong động mạch. Quá trình này được gọi là xơ vữa động mạch.

Các động mạch cảnh bị tắc với mảng bám là cứng và hẹp. Các động mạch cảnh bị tắc có vấn đề cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho các cấu trúc não quan trọng, chịu trách nhiệm cho hoạt động hàng ngày của bạn.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh động mạch cảnh bao gồm:

  • Huyết áp cao. Áp lực quá mức trên thành động mạch có thể làm suy yếu chúng và khiến chúng dễ bị tổn thương hơn.
  • Sử dụng thuốc lá. Nicotin có thể gây kích ứng lớp lót bên trong động mạch của bạn. Hút thuốc cũng làm tăng nhịp tim và huyết áp của bạn.
  • Bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường làm giảm khả năng của bạn để xử lý chất béo một cách hiệu quả, đặt bạn có nguy cơ cao bị cao huyết áp và chứng xơ vữa động mạch.
  • Mỡ máu cao. Mức cholesterol lipoprotein mật độ thấp và triglyceride cao, chất béo trong máu, khuyến khích sự tích tụ mảng bám.
  • Lịch sử gia đình. Nguy cơ mắc bệnh động mạch cảnh của bạn cao hơn nếu người đó có chứng xơ vữa động mạch hoặc động mạch vành.
  • Tuổi tác. Các động mạch trở nên ít linh hoạt hơn và dễ bị thương tích hơn theo tuổi tác.
  • Béo phì. Uống quá nhiều sẽ làm tăng nguy cơ cao huyết áp, xơ vữa động mạch và tiểu đường.
  • Chứng ngưng thở lúc ngủ. Phép ngưng thở vào ban đêm có thể làm tăng nguy cơ bị đột quỵ.
  • Thiếu tập thể dục. Nó đóng góp vào các điều kiện làm hỏng động mạch của bạn, bao gồm cao huyết áp, tiểu đường và béo phì.

Biến chứng

Bệnh động mạch cảnh gây ra khoảng 10 đến 20 phần trăm đột qụy. Đột qụy là một trường hợp khẩn cấp về y tế có thể khiến bạn bị tổn thương não vĩnh viễn và suy nhược cơ. Trong trường hợp nặng, đột qụy có thể gây tử vong.

Bệnh động mạch cảnh có thể dẫn đến đột qụy thông qua:

  • Giảm lưu lượng máu. Một động mạch cảnh có thể bị hẹp lại do chứng xơ vữa động mạch mà máu không đủ để có thể tiếp cận được một phần não của bạn.
  • Các mảnh vỡ. Một mảnh mảng bám có thể vỡ ra và chảy đến các động mạch nhỏ trong não của bạn. Mảng bám có thể bị tắc nghẽn ở một trong những động mạch nhỏ hơn này, tạo ra sự tắc nghẽn làm giảm cung cấp máu cho một phần của não.
  • Sự tắc nghẽn cục máu đông. Một số mảng dễ bị nứt và hình thành các bề mặt không đều trên thành động mạch. Cơ thể bạn phản ứng như thể bị tổn thương và gửi các tế bào máu giúp quá trình đông máu đến vùng này. Kết quả có thể là một cục máu đông lớn làm tắc nghẽn hoặc làm chậm lưu lượng máu đến não, gây ra đột qụy.

Phòng ngừa

Để ngăn ngừa hoặc làm chậm sự tiến triển của bệnh động mạch cảnh, hãy xem xét những đề nghị này:

  • Không hút thuốc. Trong vòng vài năm sau khi bỏ thuốc lá, nguy cơ đột qụy của người hút thuốc lá trước đó tương tự như người không hút thuốc.
  • Duy trì trọng lượng khỏe mạnh. Sự thừa cân góp phần vào các yếu tố nguy cơ khác, như huyết áp cao, bệnh tim mạch, tiểu đường và ngưng thở khi ngủ.
  • Hạn chế cholesterol và chất béo. Việc cắt giảm chất béo bão hòa, đặc biệt, có thể làm giảm sự tích tụ mảng bám trong động mạch của bạn.
  • Ăn nhiều trái cây và rau. Chúng chứa các chất dinh dưỡng như kali, folate và chất chống oxy hoá, có thể bảo vệ chống lại TIA hoặc đột qụy.
  • Hạn chế muối. Sự dư thừa muối (sodium) có thể làm tăng huyết áp ở những người nhạy cảm với natri. Các chuyên gia khuyến cáo rằng người lớn khỏe mạnh ăn ít hơn 1.500 miligam natri mỗi ngày.
  • Luyện tập thể dục đều đặn. Tập thể dục có thể làm giảm huyết áp của bạn, tăng mức độ lipoprotein mật độ cao cholesterol (HDL) – cholesterol “tốt” – và cải thiện sức khỏe tổng thể của các mạch máu và tim. Nó cũng giúp bạn giảm cân, kiểm soát bệnh tiểu đường và giảm căng thẳng.
  • Hạn chế uống rượu.
  • Kiểm soát điều kiện mãn tính. Điều trị các bệnh như tiểu đường và huyết áp cao giúp bảo vệ động mạch của bạn.

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn có thể bắt đầu với một lịch sử y tế và kiểm tra sức khoẻ toàn diện. Kỳ thi nói chung bao gồm việc lắng nghe âm thanh sệt (bruit) trên động mạch cảnh ở cổ, một âm thanh đặc trưng của động mạch bị thu hẹp. Bác sĩ có thể kiểm tra khả năng về thể chất và tinh thần như sức mạnh, trí nhớ và cách nói.

Sau đó, bác sĩ có thể đề nghị:

  • Siêu âm, để đánh giá lưu lượng máu và áp lực trong động mạch cảnh.
  • CT hoặc MRI, để tìm bằng chứng đột quỵ hoặc bất thường khác.
  • CT chụp mạch hoặc chụp mạch MR, cung cấp hình ảnh bổ sung của lưu lượng máu trong động mạch cảnh. Thuốc nhuộm tương phản được tiêm vào mạch máu, và chụp CT hoặc MRI thu thập hình ảnh cổ và não của bạn.

Điều trị

Mục tiêu điều trị bệnh động mạch cảnh là ngăn ngừa đột qụy. Các phương pháp điều trị đặc biệt phụ thuộc vào mức độ tắc nghẽn động mạch cảnh của bạn.

Nếu tắc nghẽn nhẹ đến trung bình, bác sĩ có thể đề nghị:

  • Thay đổi lối sống để làm chậm sự tiến triển của chứng xơ vữa động mạch. Các khuyến cáo có thể bao gồm bỏ hút thuốc, giảm cân, ăn thực phẩm lành mạnh, giảm muối và tập thể dục đều đặn.
  • Thuốc để kiểm soát huyết áp hoặc hạ cholesterol. Bác sĩ của bạn cũng có thể khuyên bạn nên dùng aspirin hàng ngày hoặc các loại thuốc giảm loãng máu khác để ngừa huyết khối.

Nếu tắc nghẽn nghiêm trọng, hoặc nếu bạn đã từng bị TIA hoặc đột qụy, bác sĩ có thể khuyên bạn loại bỏ tắc nghẽn từ động mạch. Các lựa chọn bao gồm:

  • Cắt động mạch cảnh, điều trị phổ biến nhất cho bệnh động mạch cảnh nặng. Sau khi làm một vết rạch dọc theo phía trước cổ, bác sĩ phẫu thuật sẽ mở ra động mạch cảnh và loại bỏ các mảng bám. Động mạch được sửa chữa bằng khâu hoặc ghép.

phau thuat dong mach canh

  • Phẫu thuật tạo hình động mạch cảnh và stenting, nếu tắc nghẽn là quá khó để đạt được cắt sẹo hoặc bạn có điều kiện y tế khác làm phẫu thuật quá mạo hiểm. Bạn được gây tê cục bộ và một quả bóng nhỏ được luồn bằng ống thông vào khu vực bị tắc nghẽn. Bong bóng được bơm phồng lên để mở rộng động mạch, và một cuộn dây lưới nhỏ (stent) được đưa vào để giữ cho động mạch thu hẹp lại.

Nguồn Mayoclinic / Trần Chung – suckhoe365

Có thể bạn quan tâm: