Bệnh động mạch vành: Nguyên nhân và triệu chứng

0 2

Bệnh động mạch vành là gì?

Bệnh mạch vành phát triển khi các mạch máu chủ yếu cung cấp máu cho tim, oxy và các chất dinh dưỡng (động mạch vành) trở nên hư hỏng hoặc bị bệnh. Các mảng bám có chứa Cholesterol bám vào trong động mạch hoặc viêm là nguyên nhân gây bệnh mạch vành.

Khi mảng bám tích tụ, chúng sẽ làm hẹp động mạch vành của bạn, làm giảm lưu lượng máu tới tim bạn. Cuối cùng, lưu lượng máu giảm có thể gây đau ngực, thở dốc hoặc các dấu hiệu và triệu chứng động mạch vành khác. Sự tắc nghẽn hoàn toàn có thể gây ra cơn đau tim.

Bệnh động mạch vành

Vì bệnh mạch vành thường phát triển qua nhiều thập kỷ, bạn có thể không nhận thấy vấn đề cho đến khi bạn có một tắc nghẽn đáng kể hoặc một cơn đau tim. Nhưng bạn có thể làm rất nhiều để ngăn ngừa và điều trị bệnh động mạch vành. Một lối sống lành mạnh có thể tạo ra một tác động lớn.

Triệu chứng

Nếu động mạch vành của bạn bị hẹp, nó không thể cung cấp đủ máu oxy cho tim của bạn – đặc biệt là khi tim đập mạnh, chẳng hạn như trong khi tập thể dục. Thoạt tiên, sự giảm lưu lượng máu có thể không gây ra các triệu chứng bệnh động mạch vành. Tuy nhiên, vì mảng bám vẫn tiếp tục phát triển trong động mạch vành của bạn, bạn có thể bị các dấu hiệu và triệu chứng bệnh động mạch vành, bao gồm:

  • Đau ngực (đau thắt ngực). Bạn có thể cảm thấy áp lực trong ngực, như thể có người đang đứng trên ngực của bạn. Nó được gọi là đau thắt ngực, thường xảy ra ở giữa hoặc bên trái ngực. Đau thắt ngực thường bị kích thích do căng thẳng thể chất hoặc tinh thần.

Đau thường mất đi trong vài phút sau khi ngừng hoạt động căng thẳng. Ở một số người, đặc biệt là phụ nữ, cơn đau này có thể phát triển nhanh hoặc sắc nét và cảm thấy ở cổ, cánh tay hoặc lưng.

  • Khó thở. Nếu tim bạn không thể bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể, bạn có thể bị hụt hơi hoặc mệt mỏi cùng với gắng sức.
  • Đau tim. Một động mạch vành bị tắc hoàn toàn có thể gây ra cơn đau tim. Các dấu hiệu và triệu chứng cổ điển của cơn đau tim bao gồm áp lực nghẽn ở ngực và đau ở vai hoặc cánh tay của bạn, đôi khi với hơi thở ngắn và đổ mồ hôi.

Phụ nữ có nhiều khả năng, nam giới ít gặp các dấu hiệu và triệu chứng điển hình của cơn đau tim như đau cổ hoặc đau hàm. Đôi khi một cơn đau tim xảy ra mà không có bất kỳ dấu hiệu rõ ràng hoặc triệu chứng.

Nguyên nhân

Bệnh mạch vành được cho là bắt đầu với tổn thương hoặc tổn thương đến lớp bên trong của động mạch vành, đôi khi sớm hơn là thời thơ ấu. Các thiệt hại có thể là do các yếu tố khác nhau, bao gồm:

  • Hút thuốc
  • Huyết áp cao
  • Cholesterol cao
  • Tiểu đường hoặc kháng insulin
  • Lối sống ít vận động

Một khi các bức tường bên trong của động mạch bị hư hỏng, các mảng bám tạo thành từ cholesterol và các chất thải tế bào khác có khuynh hướng tích tụ ở vị trí thương tích trong một quá trình được gọi là xơ vữa động mạch. Nếu bề mặt của mảng bám vỡ hoặc vỡ, các tế bào máu được gọi là tiểu cầu sẽ tụt lại tại chỗ để cố gắng sửa chữa động mạch. Nhóm này có thể chặn động mạch, dẫn đến một cơn đau tim.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ cho bệnh động mạch vành bao gồm:

  • Tuổi tác. Đơn giản chỉ cần già đi làm tăng nguy cơ bị hư hỏng và thu hẹp động mạch.
  • Sex. Nam giới nói chung có nguy cơ cao hơn về bệnh động mạch vành. Tuy nhiên, nguy cơ cho phụ nữ tăng lên sau khi mãn kinh.
  • Lịch sử gia đình. Tiền sử gia đình mắc bệnh tim có liên quan đến nguy cơ cao về bệnh động mạch vành, đặc biệt là nếu một người thân tương đối bị bệnh tim khi mới bắt đầu. Nguy cơ của bạn là cao nhất nếu cha hoặc anh của bạn được chẩn đoán bị bệnh tim trước 55 tuổi hoặc nếu mẹ hoặc em gái của bạn phát triển nó trước tuổi 65.
  • Hút thuốc. Những người hút thuốc có nguy cơ mắc bệnh tim tăng đáng kể. Kể cả những người hút thuốc thụ động từ khói thuốc của những người khác cũng có nguy cơ đáng kể.
  • Huyết áp cao. Huyết áp không được kiểm soát có thể dẫn đến việc làm cứng và làm dày các động mạch của bạn, thu hẹp kênh thông qua đó máu có thể chảy.
  • Mức cholesterol máu cao. Mức cholesterol cao trong máu của bạn có thể làm tăng nguy cơ hình thành các mảng xơ vữa và xơ vữa động mạch. Cholesterol cao có thể là do lipoprotein mật độ cao (LDL), được gọi là cholesterol “xấu”. Mức lipoprotein mật độ cao (HDL) thấp, được gọi là cholesterol “tốt”, có thể là dấu hiệu của chứng xơ vữa động mạch.
  • Bệnh tiểu đường. Bệnh tiểu đường có liên quan đến tăng nguy cơ bệnh động mạch vành. Bệnh tiểu đường loại 2 và bệnh động mạch vành có các yếu tố nguy cơ tương tự như béo phì và huyết áp cao.
  • Thừa cân hoặc béo phì. Sự thừa cân thường làm nặng thêm các yếu tố nguy cơ khác.
  • Không hoạt động thể chất. Thiếu tập thể dục cũng có liên quan đến bệnh động mạch vành và một số yếu tố nguy cơ của nó.
  • Cao căng thẳng. Sự căng thẳng không hồi phục trong cuộc đời bạn có thể làm hỏng các động mạch của bạn cũng như làm xấu thêm các yếu tố nguy cơ khác cho bệnh động mạch vành.

Các yếu tố nguy cơ thường xảy ra trong các nhóm và có thể gây ra bởi nhau, chẳng hạn như béo phì dẫn đến bệnh đái tháo đường týp 2huyết áp cao. Khi nhóm lại với nhau, một số yếu tố nguy cơ sẽ khiến bạn có nguy cơ mắc bệnh động mạch vành lớn hơn. Ví dụ, hội chứng chuyển hóa – một nhóm các điều kiện bao gồm tăng huyết áp, triglyceride cao, tăng lượng insulin và mỡ cơ thể dư thừa xung quanh thắt lưng – làm tăng nguy cơ bệnh mạch vành.

Đôi khi bệnh mạch vành phát triển mà không có bất kỳ yếu tố nguy cơ cổ điển. Các nhà nghiên cứu đang nghiên cứu các yếu tố khác có thể, bao gồm:

  • Chứng ngưng thở lúc ngủ. Rối loạn này khiến bạn phải dừng lại nhiều lần và bắt đầu thở khi bạn đang ngủ. Giảm đột ngột mức oxy trong máu xảy ra trong lúc ngưng thở khi ngủ tăng huyết áp và làm căng hệ thống tim mạch, có thể dẫn tới bệnh động mạch vành.
  • Protein C phản ứng nhạy cao. Protein phản ứng C nhạy cao (hs-CRP) là một protein bình thường xuất hiện với số lượng cao hơn khi có chứng viêm ở nơi nào đó trong cơ thể bạn. Mức hs-CRP cao có thể là một yếu tố nguy cơ cho bệnh tim. Người ta nghĩ rằng khi động mạch vành bị hẹp, bạn sẽ có nhiều hs-CRP trong máu.
  • Cao triglycerides. Đây là một loại chất béo (lipid) trong máu của bạn. Mức cao có thể làm tăng nguy cơ bệnh động mạch vành, đặc biệt đối với phụ nữ.
  • Homocysteine. Homocysteine ​​là một axit amin mà cơ thể bạn sử dụng để tạo ra protein và để xây dựng và duy trì mô. Nhưng mức homocysteine ​​cao có thể làm tăng nguy cơ bệnh động mạch vành.

Biến chứng

Bệnh mạch vành có thể dẫn đến:

  • Đau thắt ngực. Khi động mạch vành của bạn thu hẹp, trái tim bạn sẽ không nhận đủ lượng máu khi nhu cầu lớn nhất – đặc biệt là trong hoạt động thể chất. Điều này có thể gây đau ngực hoặc hụt ​​hơi.
  • Đau tim. Nếu một mảng bám cholesterol và vỡ cục máu đông, tắc nghẽn động mạch trái tim của bạn có thể gây ra cơn đau tim. Việc thiếu máu chảy vào tim bạn có thể làm hỏng cơ tim.
  • Suy tim. Nếu một số vùng trong tim của bạn bị thiếu oxy và chất dinh dưỡng do thời tiết do máu lưu thông giảm hoặc tim bạn bị tổn thương do cơn đau tim, tim bạn sẽ trở nên quá yếu để bơm đủ máu để đáp ứng nhu cầu của cơ thể. Tình trạng này được gọi là suy tim.
  • Nhịp tim bất thường (Rối loạn nhịp tim). Cung cấp máu không đủ cho tim hoặc tổn thương mô tim có thể gây trở ngại cho xung điện của tim, gây nhịp tim bất thường.

Phòng ngừa

Cùng một thói quen cuộc sống có thể giúp điều trị bệnh mạch vành cũng có thể giúp ngăn ngừa nó phát triển ở nơi đầu tiên. Dẫn đầu lối sống lành mạnh có thể giúp giữ cho động mạch của bạn mạnh mẽ và không có mảng bám. Để cải thiện sức khỏe tim, bạn có thể:

  • Từ bỏ hút thuốc
  • Điều kiện kiểm soát như huyết áp cao, cholesterol cao và tiểu đường
  • Vẫn hoạt động thể chất
  • Ăn một chế độ ăn ít muối, ít muối giàu trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt
  • Duy trì trọng lượng khỏe mạnh
  • Giảm và kiểm soát căng thẳng

>>> Điều trị bệnh động mạch vành