Chẩn đoán và điều trị bệnh tim bẩm sinh ở người lớn

0 3

Chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh

Để xác định xem bạn có mắc bệnh tim bẩm sinh hay không, nếu bệnh tim bẩm sinh đang gây ra những vấn đề về sức khỏe gần đây, bác sĩ sẽ kiểm tra sức khỏe và khám sức khỏe, bao gồm nghe trái tim bằng ống nghe.

Sau đó có thể yêu cầu các xét nghiệm, bao gồm:

  • Điện tâm đồ (ECG). Điều này đo tốc độ và số lượng hoạt động điện của tim bạn để xác định xem hoạt động điện có bình thường hay không. ECG có thể xác định xem một phần của tim có mở rộng hay không.
  • Chụp X-quang ngực. Những hình ảnh này giúp bác sĩ đánh giá thêm về tim và phổi của bạn.
  • Siêu âm tim. Các sóng âm thanh (siêu âm) tạo ra hình ảnh của trái tim chuyển động mà bác sĩ của bạn có thể sử dụng để xác định những bất thường về tim.
  • Siêu âm tim qua thực quản. Loại siêu âm đặc biệt này tạo ra hình ảnh của tim cung cấp thêm thông tin so với siêu âm chuẩn của siêu âm tim. Trong khi bạn đang hồi phục, bác sĩ sẽ đặt một dụng cụ với một đầu dò siêu âm nhỏ vào đầu vào ống kết nối cổ họng với dạ dày của bạn (thực quản).
  • Phép chiếu xung. Một cảm biến nhỏ gắn vào một ngón tay có thể ước lượng lượng oxy trong máu của bạn.
  • Tập thể dục kiểm tra căng thẳng. Được kết nối với ECG dẫn đường, bạn tập thể dục trên máy chạy bộ hoặc đạp xe cố định để bác sĩ có thể xác định mức độ điều hòa và hoạt động điện của tim, nhịp tim và huyết áp trong khi tập thể dục.

Nếu bạn không thể tập thể dục, bác sĩ có thể cho bạn thuốc để tăng nhịp tim của bạn. Thử căng thẳng của bạn cũng có thể bao gồm siêu âm tim và các cảm biến đặc biệt để xác định việc sử dụng oxy của bạn.

  • Chụp cắt lớp CT tim hoặc MRI. Đối với chụp cắt lớp CT, bạn nằm trên một cái bàn bên trong một chiếc máy hình bánh rán. Một ống tia X bên trong máy xoay quanh cơ thể bạn và thu thập hình ảnh của tim và ngực của bạn.

MRI tim sử dụng từ trường và sóng vô tuyến để tạo ra hình ảnh của trái tim bạn. Bạn nằm trên một cái bàn bên trong một cái máy giống như ống chân dài.

  • Nhịp tim. Bác sĩ của bạn có thể sử dụng thử nghiệm này để kiểm tra lưu lượng máu và huyết áp trong tim bạn. Bạn có thể sẽ được cho thuốc ngủ trước khi catheter được đưa vào động mạch, bắt đầu từ háng, cổ hoặc cánh tay của bạn. Sau đó nó được luồn vào trái tim của bạn bằng hướng dẫn từ máy X-quang.

Điều trị bệnh tim bẩm sinh ở người lớn

Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh tim bẩm sinh của bạn, điều trị có thể nhằm mục đích điều chỉnh khiếm khuyết tim bẩm sinh hoặc giải quyết các biến chứng do khuyết tật. Điều trị có thể bao gồm:

  • Thận trọng chờ đợi. Các khuyết điểm tim nhẹ tương đối chỉ có thể yêu cầu khám sức khỏe định kỳ với bác sĩ để đảm bảo rằng tình trạng của bạn không xấu đi.
  • Thuốc men. Một số dị tật tim bẩm sinh nhẹ có thể được điều trị bằng thuốc giúp tim hoạt động hiệu quả hơn. Bạn cũng có thể cần thuốc để ngăn ngừa máu đông hoặc để kiểm soát nhịp tim bất thường.
  • Thiết bị cấy ghép tim. Các thiết bị giúp kiểm soát nhịp tim của bạn (máy tạo nhịp tim) hoặc điều chỉnh nhịp tim bất thường đe dọa mạng sống (máy cấy ghép tim hoặc ICD) có thể giúp một số các biến chứng liên quan đến các khuyết tật tim bẩm sinh.
  • Thủ thuật đặc biệt bằng catheter. Một số khuyết tật tim bẩm sinh có thể được sửa chữa bằng cách sử dụng kỹ thuật thông khí, cho phép sửa chữa được thực hiện mà không cần phẫu thuật mở ngực và tim.

Trong các thủ thuật này, bác sĩ chèn một ống mỏng vào ống tĩnh mạch chân và dẫn nó vào tim với sự trợ giúp của hình ảnh X-quang. Một khi ống thông ở vị trí, bác sĩ sẽ nhét các dụng cụ nhỏ qua ống thông để sửa chữa khuyết điểm.

  • Phẫu thuật tim hở. Nếu thủ tục catheter không thể khắc phục được khuyết điểm của tim, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật mở tim.
  • Cấy ghép tim. Nếu không thể sửa chữa được một khiếm khuyết nghiêm trọng về tim, ghép tim có thể là một lựa chọn.

Cần theo dõi chăm sóc

Nhiều người lớn bị bệnh tim bẩm sinh tin rằng họ đã bùng phát tình trạng của họ hoặc rằng điều trị thời thơ ấu chưa được khỏi hẳn. Điều này có thể không đúng, tùy thuộc vào loại khuyết tật tim .

Nếu bạn mắc bệnh tim bẩm sinh, ngay cả khi bạn đã phẫu thuật khi còn nhỏ, bạn có nguy cơ bị biến chứng. Vì vậy, điều quan trọng là phải chăm sóc tiếp theo suốt đời, đặc biệt là nếu bạn đã phẫu thuật chỉnh hình.

Chăm sóc tiếp theo này có thể đơn giản như khám sức khoẻ định kỳ với bác sĩ của bạn, hoặc có thể liên quan đến việc kiểm tra định kỳ các biến chứng. Điều quan trọng là thảo luận kế hoạch chăm sóc của bạn với bác sĩ và đảm bảo bạn tuân theo tất cả các khuyến cáo của bác sĩ.

Lý tưởng nhất là bác sĩ tim mạch được huấn luyện để điều trị người lớn bị khuyết tật tim bẩm sinh sẽ chăm sóc cho bạn.

Bệnh tim bẩm sinh và mang thai

Có thể có thai thành công nếu bạn bị bệnh tim bẩm sinh, đặc biệt là nếu dị tật của bạn nhẹ. Tuy nhiên, một số phụ nữ có khiếm khuyết tim bẩm sinh phức tạp được khuyến cáo không nên mang thai.

Trước khi bạn có thai, hãy thảo luận với bác sĩ về những nguy cơ và chăm sóc đặc biệt mà bạn có thể cần trong thời kỳ mang thai.

Cả hai người đàn ông và phụ nữ bị bệnh tim bẩm sinh đều có nguy cơ bị bệnh tim bẩm sinh ở trẻ em. Bác sĩ có thể đề nghị tư vấn di truyền nếu bạn dự định mang thai.

Đối phó và hỗ trợ

Một điều quan trọng cần làm nếu bạn là một người trưởng thành bị bệnh tim bẩm sinh là để được giáo dục về tình trạng của bạn. Các chủ đề bạn nên làm quen với bao gồm:

  • Tên và chi tiết về tình trạng bệnh tim của bạn và cách điều trị trong quá khứ
  • Bạn nên theo dõi thường xuyên để chăm sóc tiếp theo
  • Thông tin về thuốc men và các phản ứng phụ của chúng
  • Làm thế nào để ngăn ngừa nhiễm trùng tim (viêm nội tâm mạc), nếu cần
  • Hướng dẫn thực hiện và hạn chế công việc
  • Kiểm soát sinh và thông tin kế hoạch hóa gia đình
  • Thông tin bảo hiểm y tế và các lựa chọn bảo hiểm
  • Thông tin về chăm sóc nha khoa, bao gồm liệu bạn có cần kháng sinh hay không trước khi làm thủ tục nha khoa
  • Các triệu chứng của bệnh tim bẩm sinh của bạn và khi bạn nên liên lạc với bác sĩ của bạn

Nhiều người lớn bị bệnh tim bẩm sinh có cuộc sống đầy đủ, dài và có năng suất. Nhưng điều quan trọng là không nên bỏ qua điều kiện của bạn. Trở thành thông báo về căn bệnh của bạn; bạn càng biết, bạn sẽ làm tốt hơn.

Nguồn: mayoclinic