Chẩn đoán và điều trị khuyết tật tim bẩm sinh

Chẩn đoán khuyết tật tim bẩm sinh

Nếu con bạn có khuyết tật tim, bác sĩ hoặc bác sĩ của con bạn có thể yêu cầu một số xét nghiệm để xem trẻ có vấn đề về tim hay không. Ngoài một cuộc kiểm tra sức khoẻ định kỳ, chúng có thể bao gồm:

  • Siêu âm tim trên thai nhi. Thử nghiệm này cho phép bác sĩ kiểm tra xem con bạn có bị suy tim hay không trước khi sinh, cho phép bác sĩ điều trị tốt hơn. Trong bài kiểm tra này, bác sĩ thực hiện siêu âm. Các sóng âm thanh từ siêu âm được sử dụng để tạo ra hình ảnh trái tim của em bé.
  • Siêu âm tim. Bác sĩ của con bạn có thể sử dụng siêu âm tim thường xuyên để chẩn đoán khuyết tật tim bẩm sinh sau khi con bạn chào đời.

Trong bài kiểm tra này, bác sĩ của con bạn thực hiện siêu âm để tạo hình ảnh của tim. Siêu âm tim cho phép bác sĩ nhìn thấy trái tim của con bạn đang chuyển động và để xác định những bất thường trong cơ tim và van.

  • Điện tâm đồ. Thử nghiệm không xâm lấn này ghi lại hoạt động điện của trái tim trẻ và có thể giúp chẩn đoán các khuyết tật tim hoặc các vấn đề về nhịp. Các điện cực kết nối với máy tính và máy in được đặt trên ngực của bé và cho thấy những con sóng cho biết tim của con bạn đang đập như thế nào.
  • Chụp X-quang ngực. Con của bạn có thể có X-quang ngực để xem tim có bị mở rộng hay không, hoặc phổi có thêm máu hoặc các chất lỏng khác trong đó. Đây có thể là dấu hiệu của suy tim.
  • Phép chiếu xung. Thử nghiệm này đo lượng ôxy trong máu của con bạn. Một cảm biến được đặt trên đầu ngón tay của con bạn để ghi lại lượng oxy trong máu của con bạn. Quá ít oxy có thể gợi ý con của bạn bị bệnh tim.
  • Nhịp tim. Trong bài kiểm tra này, một ống mỏng, mềm dẻo (ống thông) được đưa vào mạch máu ở bẹn của bé và dẫn nó xuyên vào tim.

Việc đặt ống thông đôi khi rất cần thiết vì nó có thể cho bác sĩ của con bạn một cái nhìn chi tiết hơn về khuyết điểm của tim trẻ hơn là siêu âm tim. Ngoài ra, một số thủ tục điều trị có thể được thực hiện trong quá trình đặt catheter.

  • Ảnh cộng hưởng từ tim mạch (MRI). Loại hình ảnh này ngày càng được sử dụng để chẩn đoán và đánh giá các khuyết tật tim bẩm sinh ở thanh thiếu niên và người lớn. Công nghệ MRI mới cung cấp hình ảnh nhanh hơn và độ phân giải cao hơn các phương pháp khác, chẳng hạn như siêu âm tim.

Điều trị khuyết tật tim bẩm sinh

Một khiếm khuyết tim bẩm sinh có thể không có ảnh hưởng lâu dài đối với sức khoẻ của con bạn – trong một số trường hợp, các khuyết tật này có thể không được điều trị một cách an toàn.

Tuy nhiên, một số khuyết điểm của tim nghiêm trọng và cần được điều trị ngay sau khi chúng được phát hiện. Tùy theo loại khuyết tật tim của con bạn, bác sĩ điều trị các khuyết tật tim bẩm sinh bằng:

  • Thủ tục sử dụng catheterization. Một số trẻ em và người lớn đã có các khiếm khuyết tim bẩm sinh được sửa chữa bằng cách sử dụng các kỹ thuật thông khí, cho phép sửa chữa được thực hiện mà không cần phẫu thuật mở ngực và tim. Các thủ tục của ống thông thường có thể được sử dụng để khắc phục các lỗ hổng hoặc các khu vực thu hẹp.

Trong các thủ thuật có thể thực hiện bằng cách đặt ống thông, bác sĩ chèn một ống mỏng vào ống tĩnh mạch chân và dẫn nó vào tim với sự trợ giúp của hình ảnh X-quang. Một khi ống thông được đặt ở vị trí của khiếm khuyết, các dụng cụ nhỏ được luồn qua ống thông để tim để sửa chữa khuyết tật.

  • Phẫu thuật tim hở. Tùy theo tình trạng của con bạn, bé có thể cần phẫu thuật để sửa chữa khuyết điểm. Nhiều khuyết tật tim bẩm sinh được điều chỉnh bằng phẫu thuật mở tim. Trong phẫu thuật mở tim, ngực phải được mở ra.

Trong một số trường hợp, phẫu thuật tim xâm lấn tối thiểu có thể là một lựa chọn. Loại phẫu thuật này liên quan đến việc tạo ra các vết mổ nhỏ giữa xương sườn và chèn dụng cụ thông qua chúng để sửa chữa khuyết tật.

  • Cấy ghép tim. Nếu một khiếm khuyết nghiêm trọng về tim không thể được sửa chữa, ghép tim có thể là một lựa chọn.
  • Thuốc men. Một số dị tật tim bẩm sinh nhẹ, đặc biệt là những khuyết điểm xảy ra sau đó ở trẻ em hoặc người trưởng thành, có thể được điều trị bằng thuốc giúp tim hoạt động hiệu quả hơn.

Các thuốc được biết đến như thuốc ức chế men chuyển angiotensin (ACE), thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARBs) và thuốc chẹn beta và các thuốc làm mất chất lỏng (thuốc lợi tiểu) có thể giúp giảm căng thẳng về tim bằng cách hạ huyết áp, nhịp tim và lượng chất lỏng trong ngực. Một số loại thuốc cũng có thể được kê toa để giúp tim đập không đều (loạn nhịp tim).

Đôi khi, cần kết hợp các phương pháp điều trị. Ngoài ra, một số ống thông hoặc thủ thuật phẫu thuật phải được thực hiện theo từng bước, trong một khoảng thời gian năm. Những người khác có thể cần phải được lặp lại khi trẻ lớn lên.

Điều trị dài hạn

Một số trẻ có khuyết tật tim bẩm sinh đòi hỏi nhiều thủ tục và phẫu thuật trong suốt cuộc đời. Mặc dù kết quả cho trẻ bị khuyết tật tim cải thiện đáng kể, hầu hết mọi người, trừ những người có khiếm khuyết rất đơn giản, sẽ cần chăm sóc liên tục, ngay cả sau khi phẫu thuật chỉnh hình.

  • Theo dõi và điều trị suốt đời. Ngay cả khi con của bạn đã phẫu thuật để điều trị một khuyết điểm tim, tình trạng của con bạn sẽ cần được theo dõi trong suốt phần còn lại của cuộc đời.
  • Tập thể dục hạn chế. Cha mẹ của trẻ có khuyết tật tim bẩm sinh có thể lo lắng về những rủi ro của việc chơi thô và hoạt động ngay cả sau khi điều trị. Mặc dù một số trẻ em có thể cần phải hạn chế số lượng hoặc loại tập thể dục, nhiều người có thể tham gia hoạt động bình thường hoặc gần bình thường.
  • Phòng ngừa nhiễm trùng. Tùy theo loại khuyết tật tim bẩm sinh mà con của bạn có và phương pháp điều trị được sử dụng để điều chỉnh nó, con của bạn có thể cần phải thực hiện thêm các biện pháp để ngăn ngừa nhiễm trùng.

Đôi khi, một khiếm khuyết tim bẩm sinh có thể làm tăng nguy cơ nhiễm trùng trong lót của tim hoặc van tim (viêm nội tâm nhiễm khuẩn). Vì nguy cơ này, con của bạn có thể cần dùng kháng sinh để phòng ngừa nhiễm trùng trước khi tiến hành phẫu thuật hoặc thủ thuật y khoa.

Trẻ em có nhiều nguy cơ bị nhiễm trùng cao bao gồm những người có khiếm khuyết được sửa chữa bằng vật liệu giả hoặc dụng cụ giả tạo, chẳng hạn như van tim nhân tạo.

Đối phó và hỗ trợ

Rất nhiều phụ huynh cảm thấy lo lắng về sức khỏe của con mình, ngay cả sau khi điều trị một khuyết tật tim bẩm sinh. Mặc dù nhiều trẻ có khuyết tật tim bẩm sinh có thể làm những điều tương tự mà trẻ không có khiếm khuyết tim có thể, đây là một vài điều cần ghi nhớ nếu con của bạn đã có một khiếm khuyết tim bẩm sinh:

  • Những khó khăn về phát triển. Bởi vì một số trẻ em có khuyết tật tim bẩm sinh có thể đã có thời gian hồi phục dài từ các thủ thuật hoặc phẫu thuật, sự phát triển của chúng có thể tụt hậu so với các trẻ khác tuổi của chúng. Một số khó khăn của trẻ em có thể kéo dài vào năm học, và chúng có thể gặp khó khăn trong việc học hay đọc.
  • Trắc nghiệm Nhiều trẻ em có khó khăn về phát triển có thể cảm thấy không an tâm về khả năng của mình và có thể có những khó khăn về cảm xúc khi chúng đến tuổi đi học.
  • Các nhóm hỗ trợ. Có một đứa trẻ có vấn đề về y tế nghiêm trọng không phải là dễ dàng và, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của khuyết tật, có thể rất khó khăn và đáng sợ. Bạn có thể thấy rằng nói chuyện với cha mẹ khác đã trải qua cùng một tình huống mang lại cho bạn sự an ủi và khuyến khích.

Nói chuyện với bác sĩ của con quý vị về những cách để giúp quý vị hoặc con của quý vị gặp khó khăn liên quan đến tình trạng tim của con quý vị. Người đó có thể đề nghị các nguồn lực, chẳng hạn như các nhóm hỗ trợ hoặc các nhà trị liệu có thể hữu ích cho bạn hoặc con của bạn.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

  • Nếu con của bạn có khuyết tật tim đe doạ đến mạng sống, nó có thể sẽ được phát hiện ngay sau khi sinh, hoặc có thể trước khi sinh là một phần của các cuộc kiểm tra định kỳ trong thời kỳ mang thai.
  • Nếu bạn nghi ngờ con của bạn có khuyết tật tim sau khi trẻ sơ sinh hoặc thời thơ ấu, hãy nói chuyện với bác sĩ của con bạn. Chuẩn bị để mô tả các triệu chứng của con quý vị và đưa ra một lịch sử y tế gia đình, vì một số khuyết điểm của tim có xu hướng di truyền.
  • Bác sĩ của con bạn cũng có thể muốn biết mẹ của đứa trẻ có bất kỳ điều kiện y tế hoặc sử dụng bất kỳ loại thuốc hoặc rượu trong khi mang thai có thể là một yếu tố nguy cơ cho phát triển một khuyết tật tim bẩm sinh.

>>> Bệnh van tim: nguyên nhân và điều trị

Chung /suckhoe365.vn tổng hợp

Có thể bạn quan tâm: