Đục thủy tinh thể – Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Đục thủy tinh thể là sự đục thủng của ống kính thông thường của mắt bạn. Đối với những người bị đục thủy tinh thể, nhìn xuyên qua các ống kính đục thì giống như nhìn qua cửa sổ sương mờ hoặc sương mù. Mắt có nguy cơ bị đục thủy tinh thể có thể làm cho bạn khó đọc, lái xe (đặc biệt là vào ban đêm) hoặc nhìn thấy biểu hiện trên khuôn mặt bạn bè.

Hầu hết các chứng đục thủy tinh thể phát triển chậm và không làm gián đoạn thị lực của bạn sớm. Nhưng với thời gian, đục thủy tinh thể sẽ cản trở tầm nhìn của bạn.

duc thuy tinh the

Lúc đầu, ánh sáng mạnh hơn và kính mắt có thể giúp bạn đối phó với đục thủy tinh thể. Nhưng nếu thị lực suy yếu cản trở hoạt động bình thường của bạn, bạn có thể cần phẫu thuật đục thủy tinh thể. May mắn thay, phẫu thuật đục thủy tinh thể nói chung là một thủ thuật an toàn, hiệu quả.

Tin tài trợ

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của đục thủy tinh thể bao gồm:

  • Mờ hoặc mờ tầm nhìn
  • Tăng khó khăn với thị giác vào ban đêm
  • Độ nhạy sáng và chói
  • Cần cho ánh sáng rực rỡ hơn để đọc và các hoạt động khác
  • Thay đổi thường xuyên trong kính mắt hoặc toa kính áp tròng
  • Phai màu vàng
  • Tầm nhìn đôi trong một mắt

Lúc đầu, mây mù trong mắt bạn gây ra bởi đục thủy tinh thể có thể ảnh hưởng đến chỉ một phần nhỏ của thấu kính mắt và bạn có thể không biết bất kỳ mất thị lực nào. Khi đục thủy tinh thể phát triển lớn hơn, nó sẽ che khuất nhiều ống kính của bạn và bóp méo ánh sáng xuyên qua ống kính. Điều này có thể dẫn đến các triệu chứng đáng chú ý hơn.

Khi đến gặp bác sĩ

Gặp một cuộc hẹn khám mắt nếu bạn nhận thấy bất kỳ thay đổi trong tầm nhìn của bạn. Nếu bạn bị thay đổi đột ngột, ví dụ như nhìn đôi hoặc nháy mắt, đau mắt đột ngột, hoặc đau đầu đột ngột, hãy khám bác sĩ ngay.

Nguyên nhân

Hầu hết các đục thủy tinh thể phát triển khi lão hóa hoặc thương tích thay đổi các mô tạo nên ống kính mắt của bạn.

Một số rối loạn di truyền gây ra các vấn đề sức khoẻ khác có thể làm tăng nguy cơ đục thủy tinh thể của bạn. Đục thủy tinh thể cũng có thể là do các tình trạng mắt khác, phẫu thuật mắt quá khứ hoặc điều kiện y tế như tiểu đường. Sử dụng lâu dài các thuốc steroid, quá, có thể gây ra đục thủy tinh thể phát triển.

Làm thế nào một đục thủy tinh thể hình thành

Ống kính, nơi đục thủy tinh thể hình thành, nằm phía sau phần màu của mắt bạn (Iris). Ống kính tập trung ánh sáng đi qua mắt, tạo ra những hình ảnh sắc nét, rõ nét trên võng mạc – màng nhạy cảm ánh sáng trong mắt có chức năng giống như phim trong máy ảnh.

Khi bạn già đi, ống kính trong mắt bạn trở nên kém linh hoạt, không trong suốt và dày hơn. Các điều kiện y tế liên quan đến tuổi tác và các bệnh khác gây ra các mô bên trong thấu kính để vỡ và co lại với nhau, làm trầy xước các khu vực nhỏ trong thấu kính.

Khi đục thủy tinh thể tiếp tục phát triển, sự đóng băng trở nên đông hơn và liên quan đến một phần lớn hơn của thấu kính. Đục đục thủy tinh thể phân tánchặn ánh sáng khi nó đi qua thấu kính, ngăn ngừa một hình ảnh sắc nét được xác định từ võng mạc của bạn. Do đó, tầm nhìn của bạn trở nên mờ.

Đục thủy tinh thể phát triển ở cả hai mắt, nhưng không đều. Đục thủy tinh thể trong một mắt có thể tiến bộ hơn mắt khác, gây ra sự khác biệt trong thị lực giữa hai mắt.

Các loại đục thủy tinh thể

Các loại đục thủy tinh thể bao gồm:

  • Đục thủy tinh thể ảnh hưởng đến tâm của thấu kính (đục thủy tinh thể). Một cơn đục thủy tinh thể trước tiên có thể gây ra chứng cận thị hoặc ngay cả sự cải thiện trong tầm nhìn đọc sách của bạn. Nhưng theo thời gian, ống kính dần dần chuyển sang màu vàng và làm cho tầm nhìn của bạn trở nên sâu hơn.

Khi đục thủy tinh thể từ từ tiến triển, thấu kính có thể chuyển sang màu nâu. Ánh sáng hoặc nâu nhạt của ống kính có thể dẫn đến khó phân biệt giữa màu sắc.

  • Đục thủy tinh thể ảnh hưởng đến các cạnh của ống kính (đục thủy tinh thể vỏ não). Đau đục thủy tinh thể vỏ não bắt đầu bằng các đốm mờ màu trắng, nêm hoặc các vệt ở cạnh ngoài của vỏ thấu kính. Khi nó dần dần tiến triển, các vệt mở rộng đến trung tâm và can thiệp vào ánh sáng đi qua trung tâm của thấu kính.
  • Đục thủy tinh thể ảnh hưởng đến mặt sau của ống kính (đục thủy tinh thể dưới đáy sau). Một đục thủy tinh thể dưới đáy sau bắt đầu như một vùng nhỏ, mờ đục thường hình thành gần mặt sau của ống kính, ngay trong đường ánh sáng. Đục đục sau dưới da thường can thiệp vào tầm nhìn của bạn đọc, làm giảm thị lực của bạn trong ánh sáng rực rỡ, và làm cho ánh sáng chói lóa hoặc xung quanh ánh sáng ban đêm. Những loại đục thủy tinh thể có xu hướng tiến bộ nhanh hơn các loại khác.
  • Đục thủy tinh thể bạn sinh ra với (đục thủy tinh thể bẩm sinh). Một số người được sinh ra với đục thủy tinh thể hoặc phát triển chúng trong thời thơ ấu. Những đục thủy tinh thể này có thể là di truyền, hoặc có liên quan đến nhiễm trùng hoặc chấn thương trong tử cung.

Những cơn đục thủy tinh thể cũng có thể là do các chứng bệnh nhất định, như chứng loạn dưỡng cơ, galactosemia, chứng suy nhược thần kinh type 2 hoặc rubella. Các bệnh đục thủy tinh sớm không phải lúc nào cũng ảnh hưởng đến thị lực, nhưng nếu chúng thường thì sẽ bị loại bỏ ngay sau khi phát hiện.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố làm tăng nguy cơ đục thủy tinh thể bao gồm:

  • Cao tuổi
  • Bệnh tiểu đường
  • Phơi ánh sáng mặt trời quá mức
  • Hút thuốc
  • Béo phì
  • Huyết áp cao
  • Thương tích mắt trước hoặc viêm
  • Phẫu thuật mắt trước
  • Sử dụng thuốc corticosteroid kéo dài
  • Uống quá nhiều rượu

Phòng ngừa

Không có nghiên cứu nào đã chứng minh làm thế nào để ngăn ngừa đục thủy tinh thể hoặc làm chậm sự tiến triển của đục thủy tinh thể. Nhưng các bác sĩ nghĩ rằng một số chiến lược có thể hữu ích, bao gồm:

  • Kiểm tra mắt thường xuyên. Khám mắt có thể giúp phát hiện đục thủy tinh thể và các vấn đề về mắt khác ở giai đoạn sớm nhất. Hỏi bác sĩ của bạn bao lâu bạn nên khám mắt.
  • Từ bỏ hút thuốc. Hỏi bác sĩ của bạn để được gợi ý về cách ngừng hút thuốc. Các loại thuốc, tư vấn và các chiến lược khác có sẵn để giúp bạn.
  • Quản lý các vấn đề về sức khoẻ khác. Theo kế hoạch điều trị của bạn nếu bạn mắc bệnh tiểu đường hoặc các điều kiện y tế khác làm tăng nguy cơ đục thủy tinh thể.
  • Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh bao gồm nhiều trái cây và rau cải. Thêm nhiều loại trái cây và rau quả đầy màu sắc vào chế độ ăn uống của bạn đảm bảo rằng bạn đang nhận được nhiều vitamin và chất dinh dưỡng. Trái cây và rau cải có nhiều chất chống oxy hoá, giúp duy trì sức khoẻ của đôi mắt.

Các nghiên cứu đã không chứng minh rằng các chất chống oxy hoá ở dạng thuốc viên có thể ngăn ngừa đục thủy tinh thể. Tuy nhiên, một nghiên cứu về dân số lớn gần đây cho thấy rằng một chế độ ăn uống lành mạnh giàu vitamin và khoáng chất có liên quan đến giảm nguy cơ phát triển đục thủy tinh thể. Trái cây và rau cải có nhiều lợi ích sức khỏe đã được chứng minh và là một cách an toàn để tăng lượng khoáng chất và vitamin trong chế độ ăn uống của bạn.

  • Đeo kính râm. Ánh sáng cực tím từ ánh nắng mặt trời có thể góp phần vào sự phát triển của đục thủy tinh thể. Mang kính râm che những tia cực tím B (UVB) khi bạn ở ngoài trời.
  • Giảm việc sử dụng rượu. Sử dụng rượu quá mức có thể làm tăng nguy cơ đục thủy tinh thể.

Chẩn đoán

Để xác định xem bạn bị đục thủy tinh thể, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử và triệu chứng của bệnh và khám mắt. Bác sĩ có thể tiến hành một số xét nghiệm, bao gồm:

  • Thử nghiệm sắc nét. Một bài kiểm tra sắc nét thị giác sử dụng một biểu đồ mắt để đo mức độ bạn có thể đọc được một loạt các chữ cái. Đôi mắt của bạn được kiểm tra một lần, trong khi mắt kia được che phủ. Sử dụng biểu đồ hoặc thiết bị xem với các chữ cái nhỏ dần, bác sĩ mắt của bạn sẽ xác định xem bạn có thị lực 20/20 hoặc nếu thị lực của bạn có dấu hiệu suy giảm.
  • Kiểm tra đèn chiếu. Một đèn khe cho phép bác sĩ mắt của bạn nhìn thấy các cấu trúc ở phía trước mắt dưới độ phóng đại. Kính hiển vi được gọi là đèn khe vì nó sử dụng một dải sáng mạnh, một khe, để chiếu sáng giác mạc, tia tử ngoại, ống kính và không gian giữa tia cực tím và giác mạc của bạn. Khe này cho phép bác sĩ của bạn xem các cấu trúc này theo các phần nhỏ, giúp dễ dàng phát hiện ra bất kỳ dị tật nhỏ nào.
  • Khám võng mạc. Để chuẩn bị cho một lần khám võng mạc, bác sĩ mắt của bạn đặt giọt mắt để mở rộng học sinh của bạn (mở rộng). Điều này giúp bạn kiểm tra mắt sau của bạn (võng mạc) dễ dàng hơn. Sử dụng một đèn khe hoặc một thiết bị đặc biệt gọi là kính đeo mắt, bác sĩ mắt của bạn có thể kiểm tra thấu kính của bạn để biết dấu hiệu đục thủy tinh thể.

Điều trị

Khi kính thuốc theo toa của bạn không thể làm sạch được thị lực của bạn, việc điều trị hiệu quả duy nhất cho đục thủy tinh thể là phẫu thuật.

Khi nào cần xem xét phẫu thuật đục thủy tinh thể

Nói chuyện với bác sĩ về mắt về việc liệu phẫu thuật có phù hợp với bạn hay không. Hầu hết bác sĩ mắt khuyên bạn nên xem xét phẫu thuật đục thủy tinh thể khi đục thủy tinh thể bắt đầu ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống hoặc can thiệp vào khả năng thực hiện các hoạt động bình thường hàng ngày như đọc sách hay lái xe vào ban đêm.

Tùy thuộc vào bạn và bác sĩ của bạn để quyết định khi phẫu thuật đục thủy tinh thể là đúng cho bạn. Đối với hầu hết mọi người, không có vội vàng để loại bỏ đục thủy tinh thể vì chúng thường không làm hại mắt. Nhưng đục thủy tinh thể có thể trở nên tồi tệ hơn ở những người mắc bệnh tiểu đường.

Việc trì hoãn thủ tục nói chung sẽ không ảnh hưởng đến tầm nhìn của bạn nếu sau này bạn quyết định phẫu thuật đục thủy tinh thể. Dành thời gian để xem xét các lợi ích và rủi ro của phẫu thuật đục thủy tinh thể với bác sĩ của bạn.

Nếu bạn chọn không trải qua phẫu thuật đục thủy tinh thể ngay bây giờ, bác sĩ mắt của bạn có thể đề nghị các cuộc kiểm tra theo dõi định kỳ để xem liệu bạn có bị đục thủy tinh thể đang tiến triển hay không. Bao lâu bạn sẽ gặp bác sĩ nhãn khoa của bạn tùy thuộc vào tình huống của bạn.

Điều gì xảy ra trong quá trình phẫu thuật đục thủy tinh thể

Phẫu thuật đục thủy tinh thể bao gồm việc tháo ống kính rèm che và thay thế bằng một ống kính nhân tạo rõ ràng. Thấu kính nhân tạo, được gọi là thấu kính nội nhãn, được đặt trong cùng một vị trí với thấu kính tự nhiên của bạn. Nó vẫn là một phần lâu dài của mắt bạn.

Đối với một số người, các vấn đề về mắt khác cản trở việc sử dụng một ống kính nhân tạo. Trong những tình huống này, một khi đục thủy tinh thể bị loại bỏ, tầm nhìn có thể được điều chỉnh bằng kính đeo mắt hoặc kính áp tròng.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể thường được thực hiện trên cơ sở ngoại trú, có nghĩa là bạn sẽ không cần phải ở lại trong bệnh viện sau khi phẫu thuật. Trong quá trình phẫu thuật đục thủy tinh thể, bác sĩ mắt của bạn sử dụng phương pháp gây tê tại chỗ để tê vùng xung quanh mắt, nhưng bạn thường tỉnh táo trong suốt quá trình.

Phẫu thuật đục thủy tinh thể nói chung là an toàn, nhưng nó có nguy cơ nhiễm trùng và chảy máu. Phẫu thuật đục thủy tinh thể làm tăng nguy cơ bong võng mạc.

Sau thủ thuật này, bạn sẽ có một vài điều không thoải mái trong vài ngày. Chữa bệnh thường xảy ra trong vòng tám tuần.

Nếu bạn cần phẫu thuật đục thủy tinh thể ở cả hai mắt, bác sĩ sẽ lên lịch phẫu thuật để loại bỏ đục thủy tinh thể trong mắt thứ hai sau khi bạn đã lành khỏi cuộc giải phẫu đầu tiên.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Để đối phó với các triệu chứng của đục thủy tinh thể cho đến khi bạn quyết định phẫu thuật, hãy thử:

  • Đảm bảo kính đeo mắt hoặc kính áp tròng là đơn thuốc chính xác nhất có thể
  • Sử dụng kính lúp để đọc nếu bạn cần trợ giúp thêm khi đọc
  • Cải thiện ánh sáng trong nhà bạn với nhiều bóng đèn sáng hơn
  • Khi bạn đi ra ngoài vào ban ngày, hãy đeo kính râm hoặc mũ rộng để giảm chói
  • Hạn chế lái xe ban đêm của bạn

Các biện pháp tự chăm sóc có thể giúp trong một thời gian, nhưng khi sự đục thủy tinh thể tiến triển, thị lực của bạn sẽ xấu đi. Khi thị lực mất mát bắt đầu can thiệp vào các hoạt động hàng ngày của bạn, hãy xem xét phẫu thuật đục thủy tinh thể.

Nguồn : mayoclinic / tranchung – suckhoe365.vn

Có thể bạn quan tâm: