Phình động mạch chủ bụng: Nguyên nhân và triệu chứng

0 3

Phình phình động mạch chủ bụng là gì?

Phình phình động mạch chủ bụng (động mạch lớn nhất của cơ thể) là tình trạng một động mạch chủ ở bụng bị giãn ra và to hơn bình thường. Động mạch chủ chạy từ trái tim của bạn thông qua trung tâm của ngực và bụng của bạn.

Bởi vì động mạch chủ là nguồn cung cấp máu chính của cơ thể, phình phình động mạch chủ bị vỡ có thể gây ra chảy máu đe dọa tính mạng.

Tùy thuộc vào kích thước và mức độ mà tại đó phình động mạch chủ bụng của bạn đang phát triển, điều trị có thể khác nhau tùy theo sự chờ đợi thận trọng để phẫu thuật cấp cứu.

Khi một động mạch chủ bụng phình ra được tìm thấy, các bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ nó để phẫu thuật có thể được lên kế hoạch nếu cần thiết. Phẫu thuật khẩn cấp cho phình động mạch chủ bụng bị vỡ có thể nguy hiểm.

Triệu chứng

Phình động mạch chủ bụng thường phát triển chậm và thường không có triệu chứng, làm cho chúng khó phát hiện. Một số chứng phình mạch sẽ không bao giờ vỡ. Nhiều người bắt đầu bình động mạch nhỏ và dừng lại ở đó, tuy nhiên nhiều bị mở rộng theo thời gian. Những người khác mở rộng nhanh chóng. Dự đoán tốc độ phình phình động mạch chủ bụng có thể phóng to nhanh như thế nào là điều khó khăn.

Khi phình động mạch chủ bụng tăng lên, một số người có thể nhận thấy:

  • Cảm giác rung động gần rốn
  • Đau liên tục ở bụng hoặc ở bên bụng
  • Đau lưng

Nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào trong số này, chẳng hạn như đau lưng hoặc đau bụng đột ngột, hãy tìm sự giúp đỡ khẩn cấp ngay lập tức.

Khi đến gặp bác sĩ

Bạn nên gặp bác sĩ nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào được liệt kê ở trên. Những khuyến cáo dưới đây dành cho những người không có triệu chứng.

Vì ở nam giới và hút thuốc lá làm tăng đáng kể nguy cơ phình động mạch chủ bụng, nam giới tuổi từ 65 đến 75 khi hút thuốc nên có xét nghiệm phình động mạch chủ bụng bụng bằng siêu âm bụng. Nếu bạn là người từ 65 đến 75 tuổi và bạn chưa bao giờ hút thuốc, bác sĩ sẽ quyết định cần siêu âm bụng, thường dựa trên các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như tiền sử gia đình bị phình mạch. Những người có tiền sử gia đình bị phình mạch có thể có siêu âm ở tuổi 60.

Không có đủ bằng chứng để xác định xem phụ nữ tuổi từ 65 đến 75 có hút thuốc lá hoặc có tiền sử gia đình bị phình mạch chủ bụng sẽ có lợi từ việc khám nghiệm phình động mạch chủ bụng hay không. Hỏi bác sĩ nếu bạn cần phải kiểm tra siêu âm dựa trên các yếu tố nguy cơ của bạn. Phụ nữ không bao giờ hút thuốc thường không cần phải được kiểm tra bệnh.

Nguyên nhân

Hầu hết các chứng phình động mạch chủ xảy ra trong một phần động mạch chủ của bạn ở trong bụng của bạn. Mặc dù chưa biết chính xác nguyên nhân gây phình động mạch chủ bụng, nhưng một số yếu tố có thể đóng một vai trò, bao gồm:

  • Sử dụng thuốc lá. Hút thuốc lá và các hình thức sử dụng thuốc lá khác làm tăng nguy cơ phình động mạch chủ. Hút thuốc có thể gây hại cho động mạch chủ và làm suy yếu bức tường động mạch chủ.
  • Xơ vữa động mạch. Xơ vữa động mạch xảy ra khi chất béo và các chất khác tích tụ trên niêm mạc của mạch máu. Tình trạng này có thể làm tăng nguy cơ bị phình mạch.
  • Huyết áp cao. Huyết áp cao có thể làm tăng nguy cơ phình động mạch chủ bụng vì nó có thể làm hỏng và làm yếu các thành mạch động mạch chủ.
  • Bệnh mạch máu trong động mạch chủ. Phình động mạch chủ bụng có thể là do các bệnh gây ra các mạch máu bị viêm.
  • Nhiễm trùng trong động mạch chủ. Nhiễm trùng, chẳng hạn như nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc nấm, hiếm khi gây phình động mạch chủ bụng.
  • Chấn thương. Chấn thương, như bị tai nạn xe hơi, có thể gây phình động mạch chủ bụng.
  • Di Truyền. Trong một số trường hợp, phình động mạch chủ bụng có thể là di truyền.

Phình động mạch có thể phát triển ở bất cứ nơi nào trên động mạch chủ, nhưng khi chúng xuất hiện ở phần trên của động mạch chủ, ở ngực, chúng được gọi là phình động mạch chủ ngực. Phổ biến hơn, phình động mạch ở phần dưới của động mạch chủ và được gọi là phình động mạch chủ bụng. Các chứng phình động mạch này cũng có thể được gọi là AAA.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố nguy cơ phình động mạch chủ bụng bao gồm:

  • Tuổi tác. Phình động mạch chủ bụng thường xảy ra ở người từ 65 tuổi trở lên.
  • Sử dụng thuốc lá. Sử dụng thuốc lá là một yếu tố nguy cơ mạnh mẽ cho sự phát triển của phình động mạch chủ bụng và nguy cơ vỡ. Bạn đã hút thuốc hoặc nhai thuốc lá lâu hơn và thuốc lá bạn hút nhiều hơn mỗi ngày, nguy cơ của bạn càng lớn.
  • Là nam giới. Nam giới phát triển phình động mạch chủ bụng nhiều hơn nhiều so với phụ nữ.
  • Da trắng. Những người da trắng có nguy cơ cao bị phình động mạch chủ bụng.
  • Lịch sử gia đình. Những người có tiền sử gia đình bị phình động mạch chủ bụng có nguy cơ mắc bệnh cao.
  • Xơ vữa động mạch. Xơ vữa động mạch – sự tích tụ chất béo và các chất khác có thể làm hỏng lớp mỡ của mạch máu – làm tăng nguy cơ bị phình mạch.
  • Phình động mạch khác Những người bị phình mạch trong một mạch máu lớn khác, chẳng hạn như động mạch phía sau đầu gối hoặc động mạch chủ ngực, có thể có nguy cơ cao phát triển phình mạch động mạch chủ bụng.
  • Huyết áp cao. Huyết áp cao có thể làm tăng nguy cơ phát triển chứng phình động mạch chủ bụng.

Biến chứng

Phình động mạch bị vỡ là những biến chứng chính của phình động mạch chủ bụng. Phình phình động mạch chủ bị vỡ có thể dẫn đến chảy máu nội tạng đe doạ đến mạng sống. Nói chung, phình động mạch càng lớn và phình tăng nhanh thì nguy cơ vỡ càng lớn.

Các dấu hiệu và triệu chứng mà phình mạch động mạch chủ của bạn đã vỡ ra có thể bao gồm:

  • Đột ngột, căng thẳng và dai dẳng đau bụng hoặc đau lưng, có thể được mô tả như là một cảm giác rách
  • Đau lan ra phía sau hoặc chân
  • Mồ hôi
  • Chóng mặt
  • Buồn nôn
  • Nôn
  • Huyết áp thấp
  • Xung nhanh

Một biến chứng khác của phình động mạch chủ là nguy cơ huyết khối. Các cục máu đông nhỏ có thể phát triển trong vùng phình phình động mạch chủ. Nếu cục máu đông vỡ ra từ thành bên trong của phình mạch và chặn một mạch máu ở nơi khác trong cơ thể, nó có thể gây ra đau hoặc làm tắc nghẽn dòng máu đến chân, ngón chân, thận và các cơ quan trong ổ bụng.

>>> Chẩn đoán và điều trị bệnh phình động mạch chủ bụng