Rối loạn ăn uống: Nguyên nhân, triệu chứng, điều trị

0 0

Rối loạn ăn uống là rối loạn ăn uống nghiêm trọng, trong đó bạn thường xuyên tiêu thụ một số lượng lớn thực phẩm bất thường và cảm thấy không thể ngừng ăn.

Hầu như mọi người ăn quá nhiều vào tất cả các dịp. Nhưng đối với một số người, ăn quá nhiều sẽ khiến cơ thể mất kiểm soát và trở thành một sự xuất hiện thường xuyên qua đường ruột và gây rối loạn ăn uống.

Khi bạn mắc bệnh rối loạn ăn uống, bạn có thể cảm thấy xấu hổ về việc ăn quá nhiều và thể sẽ dừng lại. Nhưng bạn cảm thấy bị ép buộc rằng bạn không thể cưỡng lại được sự thúc giục và tiếp tục ăn uống. Nếu bạn bị chứng rối loạn ăn uống, điều trị có thể giúp bạn.

roi loan an uong

Triệu chứng

Hầu hết những người bị rối loạn ăn uống bôi thường bị thừa cân hoặc béo phì, nhưng bạn có thể ở trọng lượng bình thường. Dấu hiệu và triệu chứng về hành vi và cảm xúc của rối loạn ăn uống ăn uống bao gồm:

  • Ăn nhiều lượng thức ăn bất thường trong một khoảng thời gian cụ thể, chẳng hạn như trong khoảng thời gian 2 giờ
  • Cảm thấy rằng hành vi ăn uống của bạn là ngoài tầm kiểm soát
  • Ăn ngay cả khi bạn đã đầy hoặc không đói
  • Ăn nhanh chóng trong các giai đoạn
  • Ăn cho đến khi bạn không đầy đủ
  • Thường xuyên ăn một mình hoặc bí mật
  • Cảm thấy chán nản, chán nản, xấu hổ, có lỗi hoặc khó chịu về việc ăn uống của bạn
  • Thường xuyên ăn kiêng, có thể không giảm cân

Không giống như người bị bệnh bulimia, sau khi bị say mê, bạn không thường xuyên bù đắp lượng calo dư thừa do ăn, sử dụng thuốc nhuận tràng hoặc tập thể dục quá mức. Bạn thậm chí có thể thử ăn kiêng hoặc ăn các bữa ăn bình thường. Nhưng hạn chế chế độ ăn uống của bạn đơn giản có thể dẫn đến việc ăn uống nhiều hơn.

Mức độ nghiêm trọng của rối loạn ăn uống được xác định bởi mức độ thường xuyên xảy ra trong một tuần.

Khi đến gặp bác sĩ

Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng rối loạn ăn uống, hãy tìm trợ giúp y tế càng sớm càng tốt. Rối loạn ăn uống thường không được tốt và nó có thể tồi tệ hơn nếu không được điều trị.

Nói chuyện với bác sĩ chăm sóc chính của bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tâm thần về các triệu chứng và cảm giác ăn uống. Nếu bạn không muốn tìm cách điều trị, hãy nói chuyện với người bạn tin tưởng về những gì bạn đang trải qua. Một người bạn, yêu một người, giáo viên hoặc người lãnh đạo đức tin có thể giúp bạn thực hiện các bước đầu tiên để điều trị thành công rối loạn ăn uống bôi bớt.

Giúp người thân có triệu chứng

Một người mắc chứng rối loạn ăn uống có thể trở thành một chuyên gia giấu diếm hành vi, làm cho người khác khó phát hiện được vấn đề. Nếu bạn có một người thân mà bạn nghĩ có thể có các triệu chứng rối loạn ăn uống, hãy thảo luận cởi mở và trung thực về mối quan tâm của bạn.

Cung cấp sự khích lệ và hỗ trợ. Cung cấp để giúp người thân yêu tìm một bác sĩ có đủ tiêu chuẩn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ tâm thần và hẹn. Bạn thậm chí có thể cung cấp để đi cùng.

Nguyên nhân

Nguyên nhân của rối loạn ăn uống không rõ. Nhưng di truyền học, các yếu tố sinh học, kiêng ăn dài hạn và các vấn đề tâm lý làm tăng nguy cơ của bạn.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh rối loạn ăn uống bao gồm:

  • Lịch sử gia đình. Bạn có nhiều khả năng bị rối loạn ăn uống nếu cha mẹ hoặc anh chị em ruột của bạn (hoặc đã từng mắc bệnh). Điều này có thể chỉ ra rằng các gien di truyền làm tăng nguy cơ bị rối loạn ăn uống.
  • Các vấn đề tâm lý. Hầu hết những người bị rối loạn ăn uống ăn uống cảm thấy tiêu cực về bản thân và những kỹ năng và thành tích của họ. Các yếu tố kích thích có thể bao gồm stress, hình ảnh cơ thể kém, và sự nhàm chán.
  • Ăn kiêng. Nhiều người bị chứng rối loạn ăn uống có tiền sử ăn kiêng – một số đã ăn kiêng quá mức có niên đại từ thời thơ ấu. Ăn kiêng hoặc hạn chế lượng calo trong ngày có thể gây ra sự thôi thúc ăn uống, đặc biệt nếu bạn có lòng tự trọng thấp và các triệu chứng trầm cảm.
  • Tuổi của bạn. Mặc dù mọi người ở mọi lứa tuổi đều có thể mắc bệnh rối loạn ăn uống nhưng thường bắt đầu vào cuối những năm 20 hoặc 20 tuổi.

Biến chứng

Bạn có thể phát triển các vấn đề tâm lý và thể chất liên quan đến việc ăn chay.

Các biến chứng có thể xảy ra do chứng rối loạn ăn uống bao gồm:

  • Cảm thấy xấu về bản thân hoặc cuộc sống của bạn
  • Chất lượng cuộc sống kém
  • Các vấn đề hoạt động tại nơi làm việc, với cuộc sống cá nhân của bạn hoặc trong các tình huống xã hội
  • Cô lập xã hội
  • Béo phì

Các điều kiện y tế liên quan đến béo phì, như các vấn đề chung, bệnh tim, bệnh tiểu đường tuýp 2, bệnh trào ngược dạ dày thực quản và một số rối loạn về thở
Các rối loạn tâm thần thường liên quan đến chứng rối loạn ăn uống bao gồm:

  • Phiền muộn
  • Rối loạn lưỡng cực
  • Rối loạn sử dụng chất gây nghiện

Phòng ngừa

Mặc dù không có cách nào chắc chắn để ngăn ngừa chứng rối loạn ăn uống, nếu bạn có triệu chứng rối loạn ăn uống, hãy tìm sự trợ giúp chuyên môn. Bác sĩ chăm sóc chính của bạn hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ khác có thể khuyên bạn về nơi cần giúp đỡ.

Nếu bạn nghĩ rằng một người bạn hoặc người thân yêu có vấn đề ăn chay, hãy hướng họ về hành vi lành mạnh và điều trị chuyên nghiệp trước khi tình hình tồi tệ hơn. Nếu bạn có con:

  • Tăng cường và củng cố hình ảnh cơ thể khỏe mạnh, dù kích cỡ hay hình dạng của chúng là gì.
  • Nói chuyện với bác sĩ nhi khoa của bạn. Bác sĩ nhi khoa có thể ở một vị trí tốt để xác định các chỉ số ban đầu của rối loạn ăn uống và giúp ngăn ngừa sự phát triển của nó.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán rối loạn ăn uống, bác sĩ có thể đề nghị đánh giá tâm lý, bao gồm thảo luận về thói quen ăn uống của bạn.

Bác sĩ của bạn cũng có thể muốn bạn kiểm tra các hậu quả sức khỏe của rối loạn ăn uống như cholesterol cao, huyết áp cao, bệnh tim, tiểu đường, GERD và một số rối loạn về hô hấp do giấc ngủ. Những thử nghiệm này có thể bao gồm:

  • Khám sức khoẻ
  • Xét nghiệm máu và nước tiểu
  • Tư vấn về rối loạn giấc ngủ

Tiêu chuẩn chẩn đoán
Để chẩn đoán bệnh rối loạn ăn uống, Sách hướng dẫn chẩn đoán và thống kê rối loạn tâm thần (DSM-5) do Hiệp hội Tâm thần học Hoa Kỳ công bố liệt kê những điểm sau:

  • Các đợt tái phát ăn uống một lượng thức ăn bất thường
  • Cảm thấy thiếu kiểm soát trong khi nhịn ăn, chẳng hạn như bạn ăn bao nhiêu và liệu bạn có thể ngừng ăn
  • Chán ăn liên quan đến ít nhất ba yếu tố: ăn nhanh; ăn cho đến khi bạn không đầy đủ; ăn một lượng lớn khi bạn không đói; ăn một mình vì xấu hổ; hoặc cảm thấy chán nản, chán nản hoặc có tội sau khi ăn
  • Mối lo ngại về việc ăn uống chán chường
  • Ăn nhai ít nhất mỗi tuần một lần trong ít nhất ba tháng
  • Ăn nhai không liên quan đến việc tẩy, chẳng hạn như tự gây nôn, hoặc các hành vi bù đắp khác để giảm cân, như tập thể dục quá nhiều hoặc sử dụng thuốc nhuận trường

Điều trị

Mục tiêu điều trị rối loạn ăn uống là giảm bớt ăn uống, và khi cần thiết để giảm cân. Vì ăn uống quá say nên xấu hổ, tự hình ảnh nghèo nàn và những cảm xúc tiêu cực khác, việc điều trị cũng có thể giải quyết những vấn đề này và các vấn đề tâm lý khác.

Bằng cách nhận được sự giúp đỡ để ăn nhai, bạn có thể học cách cảm thấy nhiều hơn trong việc kiểm soát ăn uống của bạn.

Tâm lý trị liệu

Cho dù trong các buổi học cá nhân hay nhóm, liệu pháp tâm lý (còn được gọi là liệu pháp nói chuyện) có thể giúp bạn dạy bạn cách trao đổi những thói quen không lành mạnh cho những người khỏe mạnh và giảm bớt thời gian. Ví dụ về liệu pháp tâm lý bao gồm:

  • Liệu pháp hành vi nhận thức (CBT). CBT có thể giúp bạn đối phó tốt hơn với những vấn đề có thể gây ra những giai đoạn ăn uống chan chứa, chẳng hạn như những cảm giác tiêu cực về cơ thể bạn hoặc tâm trạng chán nản. Nó cũng có thể cung cấp cho bạn một cảm giác tốt hơn kiểm soát hành vi của bạn và giúp bạn điều chỉnh mô hình ăn uống.
  • Liệu pháp tâm lý cá nhân. Loại liệu pháp này tập trung vào mối quan hệ của bạn với người khác. Mục đích là để nâng cao kỹ năng giao tiếp của bạn – làm thế nào bạn liên quan đến người khác, bao gồm cả gia đình, bạn bè và đồng nghiệp. Điều này có thể giúp giảm bớt ăn được kích hoạt bởi các mối quan hệ kém và kỹ năng truyền thông không lành mạnh.
  • Phép chữa bệnh hành vi biện chứng. Hình thức trị liệu này có thể giúp bạn học các kỹ năng hành vi để giúp bạn chịu đựng căng thẳng, điều chỉnh cảm xúc và cải thiện mối quan hệ của bạn với người khác, tất cả đều có thể làm giảm mong muốn nuốt ăn.

Thuốc men

Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse), một loại thuốc được sử dụng để điều trị rối loạn hiếu động thái quá chú ý, bây giờ được chấp thuận để điều trị rối loạn ăn uống bôi ở người lớn. Thuốc này là thuốc được FDA chấp thuận đầu tiên để điều trị chứng rối loạn ăn uống từ vừa đến nặng. Vyvanse là một chất kích thích và có thể là thói quen hình thành và lạm dụng. Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm khô miệng và mất ngủ, nhưng các phản ứng phụ nghiêm trọng hơn có thể xảy ra.

Một số loại thuốc khác có thể giúp làm giảm các triệu chứng. Những ví dụ bao gồm:

  • Các thuốc chống co giật topiramate (Topamax). Thông thường được sử dụng để kiểm soát cơn động kinh, topiramate cũng được tìm thấy để giảm bớt ăn. Tuy nhiên, có những phản ứng phụ, như chóng mặt và sỏi thận, vì vậy hãy thảo luận về những nguy cơ và lợi ích với bác sĩ của bạn.
  • Thuốc chống trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm được gọi là thuốc ức chế tái thu hồi serotonin có chọn lọc (SSRIs) có thể hữu ích. Không rõ ràng làm thế nào có thể làm giảm ăn, nhưng nó có thể liên quan đến cách chúng ảnh hưởng đến một số hóa chất não liên quan đến tâm trạng.

Các chương trình giảm cân theo hành vi

Nhiều người bị chứng rối loạn ăn uống có một lịch sử của những nỗ lực thất bại để giảm cân một mình. Tuy nhiên, các chương trình giảm cân thường không được khuyến cáo cho đến khi rối loạn ăn uống được điều trị bởi vì chế độ ăn kiêng có thể gây ra nhiều binge-eating epizodes, làm giảm cân không thành công.

Khi thích hợp, các chương trình giảm cân thường được thực hiện dưới sự giám sát y tế để đảm bảo đáp ứng được các yêu cầu về dinh dưỡng của bạn. Các chương trình giảm cân nhằm giải quyết các tác nhân gây rối loạn ăn uống có thể đặc biệt hữu ích khi bạn nhận được liệu pháp hành vi nhận thức.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Thông thường, điều trị chứng rối loạn ăn uống của bạn không hiệu quả. Nhưng ngoài sự trợ giúp chuyên nghiệp, bạn có thể thực hiện các bước tự chăm sóc này để củng cố kế hoạch điều trị của bạn:

  • Cẩn thận với cách điều trị của bạn. Đừng bỏ qua buổi trị liệu. Nếu bạn có một kế hoạch ăn, hãy cố gắng hết sức để giữ vững nó và đừng để thất bại làm hỏng những nỗ lực chung của bạn.
  • Tránh ăn kiêng, trừ khi nó được giám sát. Cố gắng để chế độ ăn uống có thể kích hoạt nhiều giai đoạn hôn mê, dẫn đến một chu kỳ luẩn quẩn rất khó để phá vỡ. Nói chuyện với bác sĩ về các chiến lược quản lý cân nặng thích hợp cho bạn – không ăn kiêng trừ khi nó được đề nghị cho việc điều trị rối loạn ăn uống của bạn và được giám sát bởi bác sĩ của bạn.
  • Ăn sáng. Nhiều người bị chứng rối loạn ăn uống lười biếng bỏ bữa sáng. Tuy nhiên, nếu bạn ăn sáng, bạn có thể ít ăn bữa tối với lượng calo cao hơn vào ban ngày.
  • Sắp xếp môi trường của bạn. Sự sẵn có của một số thực phẩm nhất định có thể gây ra tình trạng bẻ cong cho một số người. Giữ các thức ăn thuần chay lôi cuốn ra khỏi nhà hoặc hạn chế tiếp xúc với những thức ăn này tốt nhất bạn có thể.
  • Nhận đúng chất dinh dưỡng. Chỉ vì bạn có thể ăn rất nhiều trong quá trình nhịn uống không có nghĩa là bạn đang ăn các loại thực phẩm cung cấp tất cả các chất dinh dưỡng thiết yếu của bạn. Hỏi bác sĩ nếu bạn cần bổ sung vitamin và khoáng chất.
  • Giữ liên lạc. Không cô lập bản thân từ những người thân trong gia đình và những người bạn muốn thấy bạn khỏe mạnh. Hiểu rằng họ có lợi ích tốt nhất của bạn trong trái tim.
    Hãy hoạt động. Hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ của bạn loại hoạt động thể dục nào phù hợp với bạn, đặc biệt nếu bạn có vấn đề về sức khoẻ liên quan đến thừa cân.

Liều thuốc thay thế

Chế độ ăn uống bổ sung và các sản phẩm thảo dược được thiết kế để ngăn chặn sự thèm ăn hoặc giúp giảm cân có thể bị lạm dụng bởi những người có rối loạn ăn uống. Chất bổ sung giảm cân hoặc dược thảo có thể có tác dụng phụ nghiêm trọng và nguy hiểm tương tác với các thuốc khác. Nếu bạn sử dụng chất bổ sung chế độ ăn uống hoặc thảo mộc, hãy thảo luận những nguy cơ tiềm ẩn với bác sĩ của bạn.