Táo Bón Ở Trẻ Em: Nguyên Nhân, Triệu Chứng & Điều Trị

0 787

Táo bón ở trẻ em là một vấn đề phổ biến. Một đứa trẻ bị táo bón có nhu động ruột không thường xuyên hoặc phân khô, cứng. Nguyên nhân phổ biến bao gồm đào tạo nhà vệ sinh sớm và thay đổi chế độ ăn uống. May mắn thay, hầu hết các trường hợp táo bón ở trẻ em là tạm thời.

Khuyến khích con bạn thực hiện các thay đổi chế độ ăn uống đơn giản – chẳng hạn như ăn nhiều trái cây và rau quả giàu chất xơ và uống nhiều nước hơn – có thể giúp giảm táo bón. Nếu bác sĩ của con bạn chấp thuận, có thể điều trị táo bón cho trẻ bằng thuốc nhuận tràng.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng táo bón ở trẻ em có thể bao gồm:

  • Ít hơn ba lần đi tiêu mỗi tuần
  • Nhu động ruột cứng, khô và khó qua
  • Đau khi đi tiêu
  • Đau bụng
  • Dấu vết của phân lỏng hoặc nhão trong quần lót của con bạn – một dấu hiệu cho thấy phân được sao lưu trong trực tràng
  • Máu trên bề mặt phân cứng

Nếu con bạn sợ rằng việc đi tiêu sẽ bị tổn thương, bé có thể cố gắng tránh nó. Bạn có thể nhận thấy con bạn bắt chéo chân, siết chặt mông, vặn vẹo cơ thể hoặc làm mặt khi cố gắng giữ phân.

Khi nào đi khám bác sĩ

Táo bón ở trẻ em thường không nghiêm trọng. Tuy nhiên, táo bón mãn tính có thể dẫn đến các biến chứng hoặc báo hiệu một tình trạng tiềm ẩn. Đưa con bạn đến bác sĩ nếu táo bón kéo dài hơn hai tuần hoặc kèm theo:

  • Sốt
  • Không ăn
  • Máu trong phân
  • Sưng bụng
  • Giảm cân
  • Đau khi đi tiêu
  • Một phần của ruột ra khỏi hậu môn (sa trực tràng)

Nguyên nhân

Táo bón thường xảy ra khi chất thải hoặc phân di chuyển quá chậm qua đường tiêu hóa, khiến phân trở nên cứng và khô.

Nhiều yếu tố có thể góp phần gây táo bón ở trẻ, bao gồm:

  • Che Giấu. Con bạn có thể phớt lờ nhu cầu đi tiêu vì bé sợ đi vệ sinh hoặc không muốn nghỉ chơi. Một số trẻ em bị giữ lại khi chúng vắng nhà vì chúng không thoải mái khi sử dụng nhà vệ sinh công cộng.

Nhu động ruột gây ra bởi phân lớn, cứng cũng có thể dẫn đến giữ lại. Nếu nó đau đến ị, con bạn có thể cố gắng tránh lặp lại trải nghiệm đau khổ.

  • Vấn đề đào tạo vệ sinh. Nếu bạn bắt đầu đào tạo nhà vệ sinh quá sớm, con bạn có thể nổi loạn và giữ phân. Nếu đào tạo nhà vệ sinh trở thành một cuộc chiến của ý chí, một quyết định tự nguyện bỏ qua sự thôi thúc muốn ị có thể nhanh chóng trở thành một thói quen không tự nguyện mà khó thay đổi.
  • Thay đổi chế độ ăn uống. Không đủ trái cây và rau quả giàu chất xơ hoặc chất lỏng trong chế độ ăn của trẻ có thể gây táo bón. Một trong những thời điểm phổ biến hơn khiến trẻ bị táo bón là khi chúng chuyển từ chế độ ăn toàn chất lỏng sang chế độ ăn uống bao gồm thức ăn đặc.
  • Thay đổi trong thói quen. Mọi thay đổi trong thói quen của con bạn – như đi du lịch, thời tiết nóng hoặc căng thẳng – có thể ảnh hưởng đến chức năng ruột. Trẻ em cũng có nhiều khả năng bị táo bón khi lần đầu tiên bắt đầu đi học bên ngoài nhà.
  • Thuốc. Một số thuốc chống trầm cảm và các loại thuốc khác có thể góp phần gây táo bón.
  • Dị ứng sữa bò. Dị ứng với sữa bò hoặc tiêu thụ quá nhiều sản phẩm sữa (phô mai và sữa bò) đôi khi dẫn đến táo bón.
  • Lịch sử gia đình. Trẻ em có thành viên gia đình bị táo bón có nhiều khả năng bị táo bón. Điều này có thể là do các yếu tố di truyền hoặc môi trường được chia sẻ.
  • Điều kiện y tế. Hiếm khi, táo bón ở trẻ em chỉ ra dị tật giải phẫu, vấn đề về chuyển hóa hoặc hệ tiêu hóa hoặc một tình trạng tiềm ẩn khác.

Các yếu tố rủi ro

Táo bón ở trẻ em có nhiều khả năng ảnh hưởng đến những đứa trẻ:

  • Là ít vận động
  • Đừng ăn đủ chất xơ
  • Đừng uống đủ nước
  • Dùng một số loại thuốc, bao gồm một số thuốc chống trầm cảm
  • Có một tình trạng y tế ảnh hưởng đến hậu môn hoặc trực tràng
  • Bị rối loạn thần kinh

Biến chứng

Mặc dù táo bón ở trẻ em có thể không thoải mái, nhưng nó thường không nghiêm trọng. Nếu táo bón trở thành mãn tính, tuy nhiên, các biến chứng có thể bao gồm:

  • Vết thương đau ở vùng da xung quanh hậu môn (vết nứt hậu môn)
  • Trực tràng sa tử cung, khi trực tràng ra khỏi hậu môn
  • Phân giữ lại
  • Tránh đi tiêu vì đau, khiến phân bị ảnh hưởng thu thập trong đại tràng và trực tràng và rò rỉ ra ngoài (encopresis)

Phòng ngừa

Để giúp ngăn ngừa táo bón ở trẻ em:

  • Cung cấp cho con bạn thực phẩm giàu chất xơ. Một chế độ ăn giàu chất xơ có thể giúp cơ thể trẻ hình thành phân mềm, cồng kềnh. Phục vụ con bạn nhiều thực phẩm giàu chất xơ, như trái cây, rau, đậu, và ngũ cốc nguyên hạt và bánh mì. Nếu con bạn không quen với chế độ ăn nhiều chất xơ, hãy bắt đầu bằng cách thêm vài gram chất xơ mỗi ngày để ngăn ngừa khí và đầy hơi.

Lượng khuyến cáo cho chất xơ là 14 gram cho mỗi 1.000 calo trong chế độ ăn của trẻ.

Đối với trẻ nhỏ, điều này có nghĩa là một lượng chất xơ khoảng 20 gram mỗi ngày. Đối với các cô gái vị thành niên và phụ nữ trẻ, đó là 29 gram mỗi ngày. Và đối với những cậu bé và thanh niên vị thành niên, nó là 38 gram mỗi ngày.

  • Khuyến khích con bạn uống nhiều nước. Nước thường là tốt nhất.
    Thúc đẩy hoạt động thể chất. Hoạt động thể chất thường xuyên giúp kích thích chức năng ruột bình thường.
  • Tạo thói quen đi vệ sinh. Thường xuyên dành thời gian sau bữa ăn để con bạn sử dụng nhà vệ sinh. Nếu cần thiết, cung cấp một bệ để trẻ thoải mái khi ngồi trong nhà vệ sinh và có đủ đòn bẩy để giải phóng phân.
  • Nhắc con bạn chú ý đến cuộc gọi của thiên nhiên. Một số trẻ bị cuốn vào trò chơi đến nỗi chúng bỏ qua sự thôi thúc muốn đi tiêu. Nếu sự chậm trễ như vậy xảy ra thường xuyên, chúng có thể góp phần gây táo bón.
  • Hãy ủng hộ. Thưởng cho những nỗ lực của con bạn, không phải kết quả. Cung cấp cho trẻ phần thưởng nhỏ cho việc cố gắng di chuyển ruột của chúng. Phần thưởng có thể bao gồm nhãn dán hoặc một cuốn sách hoặc trò chơi đặc biệt chỉ có sau khi (hoặc có thể trong thời gian) đi vệ sinh. Và đừng trừng phạt một đứa trẻ đã làm bẩn đồ lót của mình.
    Xem lại thuốc. Nếu con bạn đang dùng một loại thuốc gây táo bón, hãy hỏi bác sĩ về các lựa chọn khác.

Chẩn đoán

Bác sĩ của con bạn sẽ:

  • Tập hợp một lịch sử y tế đầy đủ. Bác sĩ của con bạn sẽ hỏi bạn về những căn bệnh trong quá khứ của con bạn. Người đó cũng có thể sẽ hỏi bạn về chế độ ăn uống và hoạt động thể chất của con bạn.
  • Tiến hành kiểm tra thể chất. Khám sức khỏe cho con bạn có thể sẽ bao gồm đặt một ngón tay đeo găng vào hậu môn của con bạn để kiểm tra các bất thường hoặc sự hiện diện của phân bị ảnh hưởng. Phân tìm thấy trong trực tràng có thể được xét nghiệm máu.
  • Xét nghiệm rộng hơn thường chỉ dành cho những trường hợp táo bón nặng nhất. Nếu cần thiết, các xét nghiệm này có thể bao gồm:
  • X-quang bụng. Xét nghiệm X-quang tiêu chuẩn này cho phép bác sĩ của con bạn xem có bất kỳ tắc nghẽn nào trong bụng của con bạn không.
  • Nhân trắc trực tràng hoặc xét nghiệm vận động. Trong thử nghiệm này, một ống mỏng gọi là ống thông được đặt vào trực tràng để đo sự phối hợp của các cơ mà con bạn sử dụng để đi qua phân.
  • Barium enema X-quang. Trong xét nghiệm này, niêm mạc ruột được phủ một loại thuốc nhuộm tương phản (barium) để trực tràng, đại tràng và đôi khi là một phần của ruột non có thể được nhìn thấy rõ trên X-quang.
  • Sinh thiết trực tràng. Trong xét nghiệm này, một mẫu mô nhỏ được lấy từ niêm mạc trực tràng để xem các tế bào thần kinh có bình thường không.
  • Nghiên cứu quá cảnh hoặc nghiên cứu đánh dấu. Trong thử nghiệm này, con bạn sẽ nuốt một viên nang chứa các dấu hiệu xuất hiện trên tia X được thực hiện trong vài ngày. Bác sĩ của con bạn sẽ phân tích cách các dấu hiệu di chuyển qua đường tiêu hóa của con bạn.
  • Xét nghiệm máu. Đôi khi, các xét nghiệm máu được thực hiện, chẳng hạn như bảng điều khiển tuyến giáp.
  • Nội soi đại tràng
  • tia X

Sự đối xử

Tùy thuộc vào hoàn cảnh, bác sĩ của con bạn có thể đề nghị:

  • Bổ sung chất xơ không kê đơn hoặc chất làm mềm phân. Nếu con bạn không nhận được nhiều chất xơ trong chế độ ăn của mình, việc bổ sung chất bổ sung không cần kê đơn, chẳng hạn như Metamucil hoặc Citrucel, có thể giúp ích. Tuy nhiên, con bạn cần uống ít nhất 32 ounce (khoảng 1 lít) nước mỗi ngày để các sản phẩm này hoạt động tốt. Kiểm tra với bác sĩ của con bạn để tìm ra liều lượng phù hợp với tuổi và cân nặng của con bạn.

Thuốc đạn glycerin có thể được sử dụng để làm mềm phân ở trẻ em không thể nuốt thuốc. Nói chuyện với bác sĩ của con bạn về cách sử dụng đúng các sản phẩm này.

  • Một thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ. Nếu sự tích tụ của vật liệu phân tạo ra tắc nghẽn, bác sĩ của con bạn có thể đề nghị dùng thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ để giúp loại bỏ tắc nghẽn. Ví dụ bao gồm polyethylen glycol (GlycoLax, MiraLax, các loại khác) và dầu khoáng.

Không bao giờ cho con bạn uống thuốc nhuận tràng hoặc thuốc xổ mà không có bác sĩ đồng ý và hướng dẫn về liều lượng thích hợp.

  • Bệnh viện thuốc xổ. Đôi khi một đứa trẻ có thể bị táo bón nghiêm trọng đến mức cần phải nhập viện trong một thời gian ngắn để được tiêm thuốc mạnh hơn sẽ làm sạch ruột (sự mất bình tĩnh).

Liều thuốc thay thế

Ngoài những thay đổi trong chế độ ăn uống và thói quen, các phương pháp thay thế khác nhau có thể giúp giảm táo bón ở trẻ em:

  • Mát xa. Mát xa nhẹ nhàng bụng của con bạn có thể thư giãn các cơ hỗ trợ bàng quang và ruột, giúp thúc đẩy hoạt động của ruột.
  • Châm cứu. Y học cổ truyền Trung Quốc này liên quan đến việc chèn và thao tác kim mịn vào các bộ phận khác nhau của cơ thể. Liệu pháp này có thể giúp ích nếu con bạn bị đau bụng do táo bón.