Thiếu máu: Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

0 10

Thiếu máu là gì? Thiếu máu là một tình trạng mà bạn không có đủ tế bào hồng cầu khỏe mạnh để mang oxy đầy đủ vào các mô của cơ thể. Có thiếu máu có thể khiến bạn cảm thấy mệt mỏi và yếu đuối.

Có rất nhiều dạng thiếu máu, mỗi người đều có nguyên nhân riêng. Thiếu máu có thể là tạm thời hoặc lâu dài, và có thể từ nhẹ đến nặng. Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn nghi ngờ bạn thiếu máu bởi vì nó có thể là một dấu hiệu cảnh báo cho bệnh nặng.

Các phương pháp điều trị thiếu máu bao gồm việc bổ sung các thủ thuật y khoa. Bạn có thể ngăn ngừa một số loại thiếu máu bằng cách ăn uống lành mạnh, chế độ ăn uống khác nhau.

thieu mau

Triệu chứng của thiếu máu

Dấu hiệu và triệu chứng thiếu máu thay đổi tùy theo nguyên nhân gây ra thiếu máu. Chúng có thể bao gồm:

  • Mệt mỏi
  • Yếu đuối
  • Da nhợt nhạt hoặc màu vàng
  • Nhịp tim không đều
  • Khó thở
  • Chóng mặt hoặc lâng lâng
  • Tức ngực
  • Tay và bàn tay lạnh
  • Đau đầu

Khi thiếu máu đầu tiên có thể nhẹ đến mức nó không được chú ý. Nhưng các triệu chứng tồi tệ hơn khi thiếu máu trầm trọng hơn.

Khi đến gặp bác sĩ

Gặp một bác sĩ nếu bạn cảm thấy mệt vì những lý do không giải thích được. Một số bệnh dị ứng, như thiếu máu thiếu sắt hoặc thiếu vitamin B-12, là phổ biến.

Mệt mỏi có nhiều nguyên nhân bên cạnh thiếu máu, do đó, không cho rằng nếu bạn cảm thấy mệt mỏi thì bạn phải bị thiếu máu. Một số người biết rằng hemoglobin của họ thấp, cho thấy thiếu máu, khi họ đi hiến máu. Nếu bạn được cho biết rằng bạn không thể hiến máu vì hemoglobin thấp, hãy hẹn với bác sĩ của bạn.

Nguyên nhân gây thiếu máu là gì

Thiếu máu xảy ra khi máu của bạn không có đủ hồng cầu. Điều này có thể xảy ra nếu:

  • Cơ thể bạn không đủ hồng cầu
  • Chảy máu làm bạn mất các tế bào hồng cầu nhanh hơn có thể thay thế được
  • Cơ thể bạn tiêu diệt các tế bào hồng cầu

Tế bào hồng cầu làm gì?

Cơ thể của bạn tạo ra ba loại tế bào máu – bạch cầu để chống lại nhiễm trùng, tiểu cầu để giúp máu và hồng cầu vận chuyển oxy trong cơ thể.

Các tế bào hồng cầu có chứa hemoglobin – một protein giàu chất sắt cung cấp cho máu màu đỏ của nó. Hemoglobin cho phép các tế bào hồng cầu mang oxy từ phổi của bạn tới tất cả các bộ phận của cơ thể và mang carbon dioxide từ các bộ phận khác của cơ thể đến phổi để có thể thở ra được.

Hầu hết các tế bào máu, bao gồm tế bào hồng cầu, được sản xuất thường xuyên trong tủy xương của bạn – một vật chất xốp tìm thấy trong khoang của nhiều xương to của bạn. Để sản xuất hemoglobin và hồng cầu, cơ thể bạn cần sắt, vitamin B-12, folate và các chất dinh dưỡng khác từ thực phẩm bạn ăn.

Nguyên nhân thiếu máu

Các loại thiếu máu khác nhau và nguyên nhân của chúng bao gồm:

  • Thiếu máu thiếu sắt. Đây là dạng thiếu máu thông thường nhất trên thế giới. Thiếu máu thiếu sắt là do thiếu chất sắt trong cơ thể. Tủy xương của bạn cần sắt để tạo hemoglobin. Nếu không có đủ sắt, cơ thể của bạn không thể sản xuất đủ hemoglobin cho các tế bào hồng cầu.

Nếu không có bổ sung sắt, loại thiếu máu này xảy ra ở nhiều phụ nữ mang thai. Nó cũng gây ra bởi mất máu, chẳng hạn như xuất huyết nặng, loét, ung thư và sử dụng thường xuyên một số thuốc giảm đau không cần toa, đặc biệt là aspirin.

  • Thiếu máu thiếu vitamin. Ngoài chất sắt, cơ thể bạn cần folate và vitamin B-12 để sản xuất đủ hồng huyết cầu khỏe mạnh. Chế độ ăn uống thiếu các chất dinh dưỡng quan trọng này có thể làm giảm sản xuất hồng cầu.

Ngoài ra, một số người có thể tiêu thụ đủ B-12, nhưng cơ thể của họ không thể xử lý được vitamin. Điều này có thể dẫn đến thiếu máu thiếu vitamin, còn được gọi là thiếu máu ác tính.

  • Thiếu máu của bệnh mãn tính. Một số bệnh như ung thư, HIV / AIDS, viêm khớp dạng thấp, bệnh thận, bệnh Crohn và các bệnh viêm mãn tính khác có thể gây trở ngại cho việc sản sinh hồng cầu.
  • Thiếu máu không tái tạo. Tình trạng thiếu máu đe dọa đến mạng sống hiếm gặp này xảy ra khi cơ thể bạn không sản sinh đủ hồng cầu. Nguyên nhân gây thiếu máu không điển hình bao gồm nhiễm trùng, một số loại thuốc, bệnh tự miễn dịch và tiếp xúc với hóa chất độc hại.
  • Bệnh lậu có liên quan đến bệnh tủy xương. Nhiều loại bệnh như bạch cầu và bệnh Mao mạch, có thể gây thiếu máu do ảnh hưởng đến sản xuất máu trong tủy xương của bạn. Ảnh hưởng của các loại ung thư và rối loạn giống như ung thư khác nhau từ nhẹ đến đe dọa đến tính mạng.
  • Nhiễm nấm huyết. Nhóm dị ứng này phát triển khi các tế bào hồng cầu bị phá hủy nhanh hơn tủy xương có thể thay thế chúng. Một số bệnh về máu làm tăng sự phá hủy hồng cầu. Bạn có thể thừa hưởng thiếu máu tán huyết, hoặc bạn có thể phát triển nó sau này trong cuộc đời.
  • Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm. Điều này thừa hưởng và đôi khi điều kiện nghiêm trọng là thiếu máu tan huyết thừa. Đó là do một dạng hemoglobin khiếm khuyết khiến các tế bào hồng cầu phải chịu hình dạng lưỡi liềm bất thường (liềm). Những tế bào máu bất thường này chết sớm, dẫn đến sự thiếu hụt các tế bào hồng cầu mãn tính.
  • Thiếu máu khác Có một số dạng thiếu máu khác, chẳng hạn như thalassemia và thiếu máu sốt rét.

Các yếu tố rủi ro

Những yếu tố này làm bạn tăng nguy cơ thiếu máu:

  • Chế độ ăn uống thiếu vitamin. Có chế độ ăn uống ít chất sắt, vitamin B-12 và folate làm tăng nguy cơ thiếu máu.
  • Rối loạn đường ruột. Có rối loạn đường ruột ảnh hưởng đến sự hấp thụ các chất dinh dưỡng trong ruột non của bạn – chẳng hạn như bệnh Crohn và bệnh celiac – khiến bạn có nguy cơ thiếu máu.
  • Hành kinh. Nói chung, phụ nữ không trải qua thời kỳ mãn kinh có nguy cơ thiếu máu do thiếu sắt cao hơn nam giới và phụ nữ sau mãn kinh. Đó là bởi vì kinh nguyệt làm mất máu hồng cầu.
  • Mang thai. Nếu bạn đang mang thai và không dùng multivitamin với axit folic, bạn có nguy cơ bị thiếu máu cao.
  • Điều kiện thời tiết. Nếu bạn bị ung thư, suy thận hoặc một tình trạng mãn tính khác, bạn có thể có nguy cơ thiếu máu của bệnh mãn tính. Những điều kiện này có thể dẫn đến sự thiếu hụt các tế bào hồng cầu.

Mất máu mạn tính, chậm, mãn tính do loét hoặc các nguồn khác trong cơ thể của bạn có thể khiến cơ thể mất dần sắt, dẫn đến thiếu máu thiếu sắt.

  • Lịch sử gia đình. Nếu gia đình bạn có tiền sử thiếu máu thừa, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm, bạn cũng có thể có nguy cơ gia tăng tình trạng này.
  • Các yếu tố khác. Một số bệnh nhiễm trùng, bệnh về máu và rối loạn tự miễn dịch, nghiện rượu, tiếp xúc với hóa chất độc hại và sử dụng một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến sản xuất hồng cầu và dẫn đến thiếu máu.
  • Tuổi tác. Những người trên 65 tuổi có nguy cơ bị thiếu máu cao.

Biến chứng

Không được điều trị, thiếu máu có thể gây ra nhiều vấn đề về sức khoẻ, như:

  • Mệt mỏi nghiêm trọng. Khi thiếu máu trầm trọng, bạn có thể mệt mỏi đến mức không thể hoàn thành công việc hàng ngày.
  • Các biến chứng mang thai. Phụ nữ mang thai bị thiếu máu folate có thể có nhiều khả năng gặp các biến chứng, chẳng hạn như sinh non.
  • Vấn đề tim mạch. Thiếu máu có thể dẫn đến nhịp tim nhanh hoặc bất thường (loạn nhịp tim). Khi bạn thiếu máu, tim của bạn phải bơm thêm máu để bù đắp cho việc thiếu oxy trong máu. Điều này có thể dẫn đến tim hoặc tim bị to.
  • Tử vong. Một số thiếu máu di truyền, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm, có thể nghiêm trọng và dẫn đến các biến chứng nguy hiểm đến tính mạng. Mất rất nhiều máu nhanh chóng dẫn đến tình trạng thiếu máu trầm trọng, trầm trọng và có thể gây tử vong.

Phòng ngừa

Ăn một chế độ ăn giàu vitamin

Nhiều loại thiếu máu không thể ngăn ngừa. Tuy nhiên, thiếu máu thiếu sắt và thiếu vitamin thiếu máu có thể tránh được bằng cách ăn kiêng bao gồm nhiều loại vitamin và chất dinh dưỡng, bao gồm:

  • Sắt. Các thực phẩm chứa nhiều chất sắt bao gồm thịt bò và các loại thịt khác, đậu lăng, ngũ cốc có sắt tăng cường, rau lá xanh đậm, và trái cây sấy khô.
  • Folate. Chất dinh dưỡng này và axit folic tổng hợp có thể tìm thấy trong trái cây và nước hoa quả, rau lá xanh đậm, đậu xanh, đậu thận, đậu phộng và các sản phẩm ngũ cốc được làm giàu như bánh mì, ngũ cốc, mì ống và gạo.
  • Vitamin B-12. Thực phẩm giàu vitamin B-12 bao gồm thịt, các sản phẩm từ sữa, ngũ cốc và các sản phẩm từ đậu nành.
  • Vitamin C. Thực phẩm giàu vitamin C bao gồm trái cây và nước ép cam quýt, ớt, bông cải xanh, cà chua, dưa và dâu tây. Những chất này giúp tăng hấp thu sắt.

Xem xét một loại vitamin

Nếu bạn quan tâm đến việc lấy đủ vitamin từ thực phẩm mà bạn ăn, hãy hỏi bác sĩ xem liệu chất multivitamin có phù hợp với bạn hay không.

Xem xét tư vấn di truyền

Nếu bạn có tiền sử gia đình về thiếu máu thừa, chẳng hạn như thiếu máu hồng cầu hình lưỡi liềm hoặc thalassemia, hãy nói chuyện với bác sĩ của bạn và có thể là cố vấn di truyền về nguy cơ của bạn và những rủi ro mà bạn có thể truyền cho con bạn.

Ngăn ngừa sốt rét

Thiếu máu có thể là một biến chứng của bệnh sốt rét. Nếu bạn có kế hoạch đi đến một nơi mà sốt rét là phổ biến, nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi sử dụng thuốc phòng ngừa. Ở những khu vực có sốt rét phổ biến, dự phòng bao gồm việc giảm bớt sự tiếp xúc với muỗi.

Chẩn đoán thiếu máu như thế nào

Để chẩn đoán thiếu máu, bác sĩ có thể hỏi bạn về lịch sử y tế và gia đình của bạn, thực hiện khám sức khoẻ và thực hiện các xét nghiệm sau đây:

  • Tổng số lượng máu (CBC). Một CBC được sử dụng để đếm số lượng tế bào máu trong một mẫu máu của bạn. Đối với thiếu máu, bác sĩ sẽ quan tâm đến nồng độ hồng cầu trong máu (hematocrit) và hemoglobin trong máu.

Giá trị hematocrit ở người trưởng thành khác nhau từ một thực hành y khoa sang khác, nhưng nói chung là giữa 40 và 52% đối với nam giới và 35 và 47% đối với phụ nữ. Giá trị hemoglobin ở người trưởng thành bình thường thường từ 14 đến 18 gram mỗi deciliter cho nam giới và 12 đến 16 gram mỗi deciliter cho phụ nữ.

Một xét nghiệm để xác định kích thước và hình dạng của hồng cầu. Một số hồng cầu của bạn cũng có thể được kiểm tra với kích thước, hình dạng và màu sắc bất thường.

Các xét nghiệm chẩn đoán bổ sung

Nếu bạn nhận được chẩn đoán thiếu máu, bác sĩ có thể yêu cầu các xét nghiệm bổ sung để xác định nguyên nhân bên dưới. Ví dụ, thiếu máu thiếu sắt có thể là kết quả của xuất huyết mãn tính, lành tính polyp trong đại tràng, ung thư đại tràng, khối u hoặc các vấn đề về thận.

Thỉnh thoảng, có thể cần phải nghiên cứu một mẫu tủy xương để chẩn đoán thiếu máu.

Điều trị

Điều trị thiếu máu phụ thuộc vào nguyên nhân.

  • Thiếu máu thiếu sắt . Điều trị cho dạng thiếu máu này thường bao gồm việc bổ sung chất sắt và thay đổi chế độ ăn uống của bạn.

Nếu nguyên nhân sâu xa của thiếu sắt là mất máu – ngoài kinh nguyệt – xử lý các nguồn chảy máu. Điều này có thể bao gồm phẫu thuật.

  • Thiếu vitamin thiếu máu. Điều trị axit folic và thiếu hụt B-12 liên quan đến bổ sung chế độ ăn uống và tăng các chất dinh dưỡng trong chế độ ăn uống của bạn.

Nếu hệ thống tiêu hóa của bạn gặp vấn đề khi hấp thụ vitamin B-12 từ thực phẩm bạn ăn, bạn có thể cần các mũi tiêm vitamin B-12. Lúc đầu, bạn có thể nhận được các mũi chích ngừa mỗi ngày khác. Cuối cùng, bạn sẽ cần tiêm chỉ mỗi tháng một lần, và có thể tiếp tục cuộc sống, tùy thuộc vào tình huống của bạn.

  • Thiếu máu của bệnh mãn tính. Không có điều trị cụ thể đối với loại thiếu máu này. Các bác sĩ tập trung vào việc điều trị bệnh tiềm ẩn. Nếu các triệu chứng trở nên trầm trọng, việc truyền máu hoặc tiêm erythropoietin tổng hợp, một hoocmon thường được sản sinh bởi thận của bạn, có thể giúp kích thích sự sản sinh hồng cầu và giảm mệt mỏi.
  • Thiếu máu không tái tạo. Điều trị thiếu máu này có thể bao gồm truyền máu để tăng mức hồng cầu. Bạn có thể cần ghép tủy xương nếu tủy xương bị bệnh và không thể tạo ra các tế bào máu khỏe mạnh.
  • Bệnh lậu có liên quan đến bệnh tủy xương. Điều trị các bệnh khác nhau có thể bao gồm thuốc men, hóa trị hoặc ghép tủy xương.
  • Nhiễm trùng huyết. Quản lý các bệnh nhiễm trùng huyết bao gồm tránh các loại thuốc nghi ngờ, điều trị các bệnh nhiễm trùng liên quan và dùng thuốc ngăn chặn hệ miễn dịch, có thể tấn công hồng cầu.

Tùy thuộc vào mức độ trầm trọng của thiếu máu của bạn, có thể cần truyền máu hoặc thay huyết tương. Plasmapheresis là một loại thủ tục lọc máu. Trong một số trường hợp, loại bỏ lá lách có thể hữu ích.

  • Bệnh thiếu máu hồng cầu hình liềm. Điều trị thiếu máu này có thể bao gồm việc sử dụng oxy, thuốc giảm đau và các chất lỏng truyền miệng và đường tĩnh mạch để giảm đau và ngăn ngừa các biến chứng. Các bác sĩ cũng có thể đề nghị truyền máu, bổ sung axit folic và kháng sinh.

Cấy ghép tủy xương có thể là một cách điều trị hiệu quả trong một số trường hợp. Một loại thuốc chống ung thư được gọi là hydroxyurea (Droxia, Hydrea) cũng được sử dụng để điều trị thiếu máu tế bào hình liềm.

  • Thalassemia. Thiếu máu này có thể được điều trị bằng truyền máu, bổ sung axit folic, thuốc men, cắt bỏ lá lách (cắt lách), hoặc ghép tủy xương máu và tủy xương.

Nguồn: suckhoe365.vn tổng hợp