Thuốc Abatacept – Liều lượng, tác dụng và cách dùng

0 8

Abatacept là thuốc gì

Abatacept (dạng tiêm) được dùng đơn lẻ hoặc cùng với các thuốc khác để giảm các dấu hiệu và triệu chứng của viêm khớp dạng thấp. Abatacept giúp duy trì sự tổn thương khớp sau khi các loại thuốc khác đã được sử dụng và không hoạt động tốt.

Tiêm Abatacept cũng được sử dụng đơn thuần hoặc cùng với methotrexate ở trẻ em từ 6 tuổi trở lên vì viêm khớp tự phát không trung bình ở mức độ vừa đến nặng (JIA).

Thuốc này chỉ có sẵn với toa bác sĩ của bạn.

Dạng bào chế và điểm mạnh

Truyền tĩnh mạch

  • Đối với thuốc tiêm: 250 mg bột libroized trong một chai đơn sử dụng

Tiêm dưới da

  • Tiêm: 50 mg / 0,4 ml, 87,5 mg / 0,7 mL, và 125 mg / ml dung dịch có màu trắng rõ ràng đến hơi opalescent, không màu đến vàng nhạt trong một ống tiêm thủy tinh đã được làm sẵn.
  • Tiêm: 125 mg / mL dung dịch có màu trắng sáng, trắng nhạt đến vàng nhạt trong một liều tự động tiêm chích ClickJect đã được làm sẵn.

Trước khi sử dụng

Khi quyết định sử dụng thuốc, nguy cơ phải uống thuốc phải được cân nhắc với lợi ích mà nó sẽ làm. Đây là quyết định bạn và bác sĩ sẽ thực hiện. Đối với loại thuốc này, cần cân nhắc những điều sau:

Dị ứng

Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đã từng có phản ứng bất thường hoặc dị ứng với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Cũng cho chuyên viên chăm sóc sức khoẻ của bạn biết nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không theo toa, hãy đọc kỹ nhãn mác hoặc thành phần gói.

Nhi khoa

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa cho thấy các vấn đề cụ thể về trẻ em mà có thể giới hạn tính hữu ích của việc tiêm abatacept ở trẻ em với JIA. Tuy nhiên, sự an toàn và hiệu quả chưa được xác định ở trẻ em dưới 6 tuổi.

Người già

Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được những vấn đề cụ thể của người cao tuổi làm hạn chế tính hữu ích của việc tiêm abatacept ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc bệnh ung thư và nhiễm trùng nặng, có thể cần thận trọng ở những bệnh nhân được tiêm abatacept.

Nuôi con bằng sữa mẹ

Không có nghiên cứu đầy đủ về phụ nữ để xác định nguy cơ trẻ sơ sinh khi sử dụng thuốc này trong thời gian cho con bú. Cân bằng các lợi ích tiềm năng chống lại các nguy cơ tiềm ẩn trước khi dùng thuốc này trong khi cho con bú sữa mẹ.

Tương tác thuốc

Mặc dù các loại thuốc nhất định không nên được sử dụng cùng nhau, nhưng trong trường hợp khác, có thể sử dụng hai loại thuốc khác nhau cho nhau ngay cả khi có sự tương tác xảy ra. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều, hoặc các biện pháp phòng ngừa khác có thể là cần thiết. Khi bạn nhận được thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia y tế của bạn biết nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào liệt kê dưới đây. Các tương tác sau đã được lựa chọn dựa trên ý nghĩa tiềm ẩn của chúng và không nhất thiết phải bao gồm.

Thông thường không được khuyến cáo sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây nhưng có thể cần trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê với nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc mức độ thường xuyên sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Adalimumab
  • Anakinra
  • Etanercept
  • Golimumab
  • Infliximab

Sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc sau đây có thể làm tăng nguy cơ bị các phản ứng phụ nhất định, nhưng sử dụng cả hai loại thuốc này có thể là cách điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê với nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều hoặc mức độ thường xuyên sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Vắc-xin Adenovirus Loại 4, Trực tiếp
  • Vắc-xin Adenovirus Loại 7, Trực tiếp
  • Bacillus của Calmette và Thuốc Chủng Ngừa Guerin, Trực Tiếp
  • Vắc-xin Cúm Gia Cầm, Trực Tiếp
  • Thuốc chủng ngừa bệnh sởi về bệnh sởi, sống
  • Vắcxin phòng quai bị, sống
  • Vắc-xin Poliovirus, Live
  • Vắcxin Rotavirus, sống
  • Thuốc Chủng Ngừa Siêu Vi Trám, Trực Tiếp
  • Vắc xin thủy đậu
  • Vắcxin thương hàn
  • Vắcxin phòng bệnh thủy đậu varicella
  • Thuốc Chủng Ngừa Bệnh Sốt Vàng

Các tương tác khác

Một số loại thuốc nhất định không nên được sử dụng vào hoặc khoảng thời gian ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thức ăn nhất định vì sự tương tác có thể xảy ra. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số thuốc nhất định cũng có thể gây ra các tương tác xảy ra. Thảo luận với chuyên gia y tế về việc sử dụng thuốc của bạn với thức ăn, rượu, hoặc thuốc lá.

Các vấn đề y khoa khác

Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế khác, đặc biệt là:

  • Ung thư
  • Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) – Sử dụng cẩn thận. Có thể làm cho những điều kiện tồi tệ hơn.
  • Nhiễm trùng (ví dụ: viêm gan B, vi khuẩn, vi rút, nấm), hoạt tính
  • Lao, đang hoạt động hoặc có tiền sử – Bệnh nhân có các tình trạng này có thể có nguy cơ bị các phản ứng phụ tăng lên.

Sử dụng hợp lý

Một y tá hoặc các chuyên viên y tế được đào tạo khác sẽ cho bạn hoặc con của bạn thuốc này. Thuốc này được tiêm dưới da hoặc vào tĩnh mạch.

Nếu thuốc này được tiêm tĩnh mạch ở cánh tay của bạn, bác sỹ của bạn sẽ chích thuốc chậm và ống IV của bạn sẽ cần phải nằm yên trong vòng 30 phút. Bạn sẽ nhận được thuốc này một lần nữa trong 2 tuần và 4 tuần sau khi liều đầu tiên của bạn và sau đó mỗi 4 tuần sau đó.

Abatacept cũng có thể được tiêm dưới da của bạn. Đôi khi nó được cung cấp ở nhà cho những bệnh nhân không cần phải ở trong bệnh viện. Nếu bạn hoặc con của bạn đang sử dụng thuốc này ở nhà, bác sĩ hoặc y tá của bạn sẽ dạy bạn làm thế nào để chuẩn bị và tiêm thuốc. Hãy chắc chắn rằng bạn hiểu chính xác cách sử dụng thuốc.

Thuốc này đi kèm với hướng dẫn bệnh nhân. Đọc và làm theo các hướng dẫn cẩn thận. Hỏi bác sĩ nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào.

Nếu bạn sử dụng thuốc này ở nhà, bạn sẽ được hiển thị các khu vực cơ thể mà bắn này có thể được cung cấp. Sử dụng một diện tích cơ thể khác nhau mỗi khi bạn cho bản thân hoặc con bạn một cú sút. Theo dõi nơi mà bạn cung cấp cho mỗi shot để đảm bảo rằng bạn xoay các khu vực cơ thể. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa các vấn đề về da.

Thuốc này có 3 dạng: lọ (bình thủy tinh), một ống tiêm nạp sẵn hoặc máy tự động phun ClickJect ™. Bơm tiêm và bơm tự động ClickJect ™ là các dạng bào chế bạn có thể sử dụng ở nhà.

Nếu thuốc trong ống tiêm hoặc bơm tự động của ClickJect ™ đã thay đổi màu sắc, hoặc nếu bạn nhìn thấy các hạt trong đó, đừng sử dụng nó.

Vứt đi những cây kim đã sử dụng trong một cái hộp cứng, đóng kín mà kim không thể xuyên qua được. Giữ bình chứa này tránh xa trẻ em và vật nuôi.

Định liều

Liều của thuốc này sẽ khác nhau đối với các bệnh nhân khác nhau. Thực hiện theo đơn đặt hàng của bác sĩ hoặc hướng dẫn trên nhãn. Thông tin sau chỉ bao gồm liều lượng trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác nhau, đừng thay đổi nó trừ khi bác sĩ bảo bạn làm như vậy.

Lượng thuốc bạn uống phụ thuộc vào sức mạnh của thuốc. Ngoài ra, số lượng bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều, và khoảng thời gian bạn uống thuốc phụ thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

Đối với dạng liều tiêm:

Đối với viêm khớp dạng thấp vừa đến nặng:

  • Người lớn-125 miligam (mg) được tiêm dưới da mỗi tuần một lần. Một số bệnh nhân có thể cần một liều tiêm tĩnh mạch, tiếp theo là 125 mg đầu tiên tiêm dưới da của bạn trong một ngày tiêm tĩnh mạch.
  • Trẻ em từ 6 đến 17 tuổi-liều lượng dựa trên cân nặng và phải do bác sĩ quyết định.
  • Trẻ em dưới 6 tuổi – Việc sử dụng và liều phải do bác sĩ quyết định.

Liều lượng bị bỏ lỡ

Thuốc này cần phải được đưa ra trên một lịch trình cố định. Nếu bạn bỏ lỡ một liều hoặc quên dùng thuốc, hãy gọi cho bác sĩ hoặc dược sĩ để được hướng dẫn.

Lưu trữ

  • Lưu trữ trong tủ lạnh. Đừng đông cứng.
  • Tránh xa tầm tay trẻ em.
  • Đừng giữ thuốc đã hết hạn hoặc thuốc không còn cần nữa.
  • Hỏi chuyên gia chăm sóc sức khoẻ của bạn như thế nào bạn nên xử lý bất kỳ loại thuốc bạn không sử dụng.

Thận trọng

Điều rất quan trọng là bác sĩ của bạn kiểm tra tiến bộ của bạn hoặc con bạn khi khám thường xuyên để đảm bảo rằng thuốc này đang hoạt động bình thường. Xét nghiệm máu có thể là cần thiết để kiểm tra các tác dụng không mong muốn.

Khả năng chống lại nhiễm trùng cơ thể của bạn có thể giảm xuống trong khi bạn đang điều trị bằng abatacept. Kiểm tra ngay với bác sĩ nếu bạn hoặc con bạn có các triệu chứng sau đây trong khi sử dụng thuốc này: sốt, ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, các triệu chứng giống cúm, đau lưng hoặc đau bên cạnh, đau tiểu hoặc khó đi tiểu, hoặc mệt mỏi bất thường hoặc yếu đuối.

Thuốc này có thể gây phản ứng dị ứng nghiêm trọng, bao gồm quá mẫn cảm. Chứng quá mẫn có thể gây nguy hiểm đến tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay. Kiểm tra với bác sĩ ngay nếu bạn hoặc con bạn bị phát ban, ngứa, sưng mặt, lưỡi và cổ họng, khó thở, ngứa hoặc ngất xỉu, hoặc đau ngực sau khi bạn nhận thuốc.

Quý vị hoặc con của quý vị sẽ cần phải làm xét nghiệm da về bệnh lao trước khi bắt đầu sử dụng loại thuốc này. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn hoặc bất cứ ai trong nhà của bạn đã từng có phản ứng dương tính với một thử nghiệm da lao.

Trong khi bạn đang điều trị bằng abatacept tiêm hoặc trong vòng 3 tháng sau khi sử dụng nó, không có bất kỳ chủng ngừa (văcxin) mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Vắc-xin của con quý vị cần phải có mặt trước khi người đó bắt đầu tiêm chích abatacept. Hãy hỏi bác sĩ của con bạn nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào về việc này.

Thuốc này chứa maltose (một loại đường) có thể ảnh hưởng đến lượng đường trong máu. Nếu bạn hoặc con của bạn mắc bệnh tiểu đường và bạn nhận thấy có sự thay đổi trong kết quả kiểm tra lượng đường trong máu của bạn hoặc nếu bạn có bất cứ câu hỏi nào, hãy kiểm tra với bác sĩ. Bác sĩ của bạn có thể cần bạn sử dụng một xét nghiệm khác cho mức đường trong máu của bạn.

Không dùng các loại thuốc chữa viêm khớp khác trừ khi bạn nói chuyện với bác sĩ. Điều này bao gồm adalimumab (Humira®), anakinra (Kineret®), etanercept (Enbrel®), infliximab (Remicade®), hoặc rituximab (Rituxan®). Sử dụng bất cứ loại thuốc nào cùng với thuốc này có thể làm tăng cơ hội của bạn bị các phản ứng phụ nghiêm trọng.

Tác dụng phụ

Cùng với những hiệu ứng cần thiết, thuốc có thể gây ra một số hiệu ứng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các phản ứng phụ này có thể xảy ra, nếu chúng xảy ra thì có thể họ cần được chăm sóc y tế.

Kiểm tra với bác sĩ hoặc y tá ngay nếu có bất kỳ phản ứng phụ nào sau đây xảy ra:

Phổ biến hơn

  • Đau lưng
  • đau bàng quang
  • nước tiểu đẫm máu hoặc đục
  • đau cơ hoặc đau
  • ớn lạnh
  • ho
  • khó khăn, cháy, hoặc đau tiểu
  • chóng mặt
  • tắc nghẽn tai
  • sốt
  • cúm
  • thường xuyên thôi thúc đi tiểu
  • đau đầu
  • mất giọng
  • đau lưng hoặc đau phía sau
  • buồn nôn hoặc nôn mửa
  • đau hoặc dị ứng quanh mắt và xương gò má
  • hắt xì
  • viêm họng
  • nghẹt mũi hoặc chảy nước mũi
  • khó thở
  • mệt mỏi bất thường hoặc yếu

Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những phản ứng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn điều chỉnh thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khoẻ của bạn có thể cho bạn biết về những cách để ngăn ngừa hoặc làm giảm một số các phản ứng phụ. Kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ phản ứng phụ nào sau đây tiếp tục hoặc khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về họ