Thuốc Amitriptyline : Tác dụng chống trầm cảm

0 3

Amitriptyline là gì?

Amitriptyline là thuốc chống trầm cảm ba vòng . Amitriptyline ảnh hưởng đến các hóa chất trong não mà có thể không cân bằng ở những người bị trầm cảm.

Amitriptyline được sử dụng để điều trị các triệu chứng trầm cảm.

Amitriptyline cũng có thể được sử dụng cho các mục đích không được liệt kê trong hướng dẫn sử dụng thuốc này.

Dạng thuốc và hàm lượng

  • Viên nén: Amitriptylin hydroclorid 10 mg, 25 mg,
    50 mg, 75 mg, 100 mg, 150 mg.
  • Thuốc tiêm: Amitriptylin 10 mg/ml.

Lưu ý trước khi dùng:

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với amitriptyline, hoặc:

  • nếu gần đây bạn bị đau tim.

Không sử dụng amitriptyline nếu bạn đã sử dụng chất ức chế MAO trong 14 ngày vừa qua. Có thể xảy ra tương tác thuốc nguy hiểm. Chất ức chế MAO bao gồm isocarboxazid, linezolid, tiêm xanh methylene, phenelzine, rasagiline, selegiline, tranylcypromine, và các chất khác.

Để đảm bảo amitriptyline an toàn cho bạn, hãy nói với bác sĩ nếu bạn:

  • rối lưỡng cực (trầm cảm hưng cảm) hoặc tâm thần phân liệt;
  • một lịch sử bệnh tâm thần hoặc rối loạn tâm thần;
  • bệnh gan;
  • bệnh tim;
  • một lịch sử của cơn đau tim, đột qu,, hoặc động kinh;
  • tiểu đường (amitriptyline có thể tăng hoặc hạ đường huyết);
  • glaucoma; hoặc là
  • vấn đề đi tiểu.

Một số thanh thiếu niên có suy nghĩ về tự tử khi lần đầu tiên dùng thuốc chống trầm cảm. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra sự tiến bộ của bạn khi khám thường xuyên. Gia đình hoặc những người chăm sóc khác cũng nên cảnh giác với những thay đổi về tâm trạng và triệu chứng của bạn.

Không biết liệu amitriptyline có hại cho thai nhi không. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang mang thai hoặc dự định mang thai trong khi sử dụng loại thuốc này.

Amitriptyline có thể truyền vào sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ sơ sinh. Bạn không nên cho con bú khi bạn đang sử dụng amitriptyline.

Amitriptyline không được phép sử dụng bởi bất cứ ai dưới 12 tuổi.

Thông tin liều lượng Amitriptyline

Liều Người lớn Thông thường cho Trầm cảm:

Bệnh nhân ngoại trú: 
Liều thông thường: 75 mg uống mỗi ngày chia theo liều; có thể tăng lên tổng cộng 150 mg mỗi ngày nếu cần
Liều thay thế: 40 đến 100 mg uống bằng liều đơn vào giờ đi ngủ; có thể tăng 25 hoặc 50 mg khi cần thiết trước khi đi ngủ với tổng cộng 150 mg mỗi ngày
Liều tối đa: 150 mg uống mỗi ngày

Nội trú: 
Liều khởi đầu: 100 mg uống mỗi ngày
Liều duy trì: 40 đến 100 mg uống bằng một lần duy nhất liều vào giờ đi ngủ
Liều tối đa: 300 mg uống mỗi ngày

Ý kiến:

– Giảm liều đến mức thấp nhất để duy trì các triệu chứng, khi đạt được kết quả mong muốn. – Tăng liều nên được thực hiện vào cuối giờ chiều hoặc vào giờ đi ngủ vì tác dụng an thần.

-Hiệu ứng điều trị đầy đủ có thể mất đến 30 ngày để phát triển. – Điều trị duy trì cần được tiếp tục trong 3 tháng hoặc lâu hơn để làm giảm khả năng tái phát. Sử dụng: Giảm triệu chứng trầm cảm

Liều lão khoa cho trầm cảm:

10 mg đường uống 3 lần một ngày với 20 mg trước khi đi ngủ Chú ý:
Hiệu quả điều trị đầy đủ có thể mất đến 30 ngày để phát triển. Bệnh nhân sớm phải được theo dõi cẩn thận và mức huyết thanh đạt được khi thích hợp về mặt lâm sàng. -Điều chỉnh phải được thực hiện theo đáp ứng lâm sàng. Sử dụng: Giảm triệu chứng trầm cảm

Liều dùng cho trẻ em bình thường đối với chứng trầm cảm:

12 tuổi trở lên:
uống 10 mg 2 lần / ngày với 20 mg khi đi ngủ

Sử dụng: Giảm các triệu chứng trầm cảm

Chống chỉ định

  • Mẫn cảm với amitriptylin.
  • Không được dùng đồng thời với các chất ức chế monoamin oxydase.
  • Không dùng trong giai đoạn hồi phục ngay sau nhồi máu cơ tim.

Tác dụng phụ Amitriptyline

Nhận trợ giúp y tế khẩn cấp nếu bạn có dấu hiệu phản ứng dị ứng với mitriptyline: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi, hoặc họng.

Báo cáo bất kỳ triệu chứng mới hoặc tồi tệ hơn cho bác sĩ của bạn, chẳng hạn như: tâm trạng thay đổi hành vi, lo lắng, hoảng loạn, khó ngủ, hoặc nếu bạn cảm thấy bốc đồng, kích thích, kích động, thù địch, hung dữ, bồn chồn, hiếu động (tinh thần hoặc thể chất) chán nản, hoặc có những suy nghĩ về tự sát hoặc làm tổn thương bản thân.

Thời kỳ mang thai

Các thuốc chống trầm cảm 3 vòng qua nhau thai vào thai nhi. Amitriptylin, nortriptylin gây an thần và bí tiểu tiện ở trẻ sơ sinh. Tốc độ giảm các triệu chứng từ vài ngày đến vài tuần phụ thuộc vào tốc độ giảm nồng độ thuốc ở trẻ sơ sinh. Vì vậy trong ba tháng cuối thai kỳ, amitriptylin chỉ được dùng với chỉ định nghiêm ngặt, cần cân nhắc lợi ích của người mẹ và nguy cơ cho thai nhi.

Thời kỳ cho con bú

Amitriptylin bài tiết vào sữa mẹ với lượng có thể ảnh hưởng đáng kể cho trẻ em ở liều điều trị. Cần phải quyết định ngừng cho con bú hoặc ngừng thuốc, có tính đến tầm quan trọng của thuốc đối với người mẹ.

Bảo quản:

Bảo quản ở nhiệt độ phòng 25oC

Lưu ý: thông tin chỉ mang tính chất tham khảo, việc sử dụng thuốc phải tuân theo chỉ định của bác sĩ