Thuốc Omeprazole : Ức chế bơm proton, chữa loét dạ dày tá tràng

0 0

Omeprazole là thuốc gì?

Omeprazole (Prilosec, Zegerid) thuộc nhóm thuốc được gọi là chất ức chế bơm proton. Nó làm giảm lượng acid sản sinh ra trong dạ dày.

Omeprazole được sử dụng để điều trị các triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD) và các điều kiện khác do acid dạ dày thừa. Nó cũng được sử dụng để thúc đẩy việc chữa viêm thực quản ăn mòn (tổn thương thực quản của bạn gây ra bởi acid dạ dày).

Omeprazole cũng có thể được cung cấp cùng với kháng sinh để điều trị loét dạ dày do nhiễm trùng với helicobacter pylori (H. pylori).

Chỉ định và Cách sử dụng:

Điều trị viêm loét tá tràng

Omeprazole viên nang muộn được chỉ định để điều trị ngắn hạn của loét tá tràng hoạt tính ở người lớn. Hầu hết bệnh nhân lành lại trong vòng bốn tuần. Một số bệnh nhân có thể cần thêm bốn tuần điều trị.

Tiêu diệt Helicobacter pylori để Giảm nguy cơ tái phát loét tá tràng

Tiêu diệt H. pylori đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ tái phát loét tá tràng.

Triple trị liệu

Omeprazole phóng thích chậm viên kết hợp với clarithromycin và amoxicillin, được chỉ định để điều trị bệnh nhân nhiễm H. pylori và bệnh loét tá tràng (có hoạt tính hoặc đến 1 năm) để tiêu diệt H. pylori ở người lớn.

Liệu pháp kép

Omeprazole phóng thích chậm viên kết hợp với clarithromycin được chỉ định để điều trị bệnh nhân nhiễm H. pylori và bệnh loét tá tràng để tiêu diệt H. pylori ở người lớn.

Trong số những bệnh nhân thất bại điều trị, viên nang phóng thích chậm với clarithromycin thường có liên quan đến sự phát triển của kháng clarithromycin so với điều trị ba lần. Ở những bệnh nhân thất bại điều trị, nên thử nghiệm tính nhạy cảm. Nếu kháng clarithromycin được chứng minh hoặc không thể thử nghiệm tính nhạy cảm, cần phải tiến hành điều trị kháng sinh thay thế

Điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)

Các viên nang phóng thích chậm Omeprazole được chỉ định để điều trị chứng ợ nóng và các triệu chứng khác liên quan đến GERD trong vòng 4 tuần ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên.

Điều trị Viêm thực quản Erosive (EE) Do GERD qua trung gian Acid

Viên nang trật khớp chậm Omeprazole được chỉ định trong điều trị ngắn hạn (4 đến 8 tuần) của EE do GERD qua trung gian acid được chẩn đoán bằng nội soi ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên.

Hiệu quả của viên nang trì hoãn dùng Omeprazole được sử dụng trong thời gian dài hơn 8 tuần ở bệnh nhân EE chưa được thiết lập. Nếu bệnh nhân không đáp ứng 8 tuần điều trị, có thể phải thêm 4 tuần điều trị nữa. Nếu có triệu chứng EE hoặc GERD tái phát (ví dụ, chứng ợ nóng), có thể xem xét thêm 4 đến 8 tuần các viên nang trật khớp sau khi dùng Omeprazole.

Duy trì hồi phục EE do GERD qua trung gian axit

Omeprazole viên nang muộn được chỉ định để duy trì bảo trì của EE do GERD acid qua trung gian ở bệnh nhân từ 2 tuổi trở lên.

Chống chỉ định:

  • Omeprazol viên nang muộn được chống chỉ định ở những bệnh nhân bị quá mẫn với benzimidazoles được thế hoặc đối với bất kỳ thành phần nào của công thức. Phản ứng quá mẫn có thể bao gồm sốc phản vệ, sốc phản vệ, phù mạch, co thắt phế quản, viêm thận kẽ, và nổi mày đay.
  • Thuốc ức chế bơm proton (PPI), bao gồm Omeprazole viên nang trì hoãn phát hành, được chống chỉ định ở những bệnh nhân nhận sản phẩm rilpivirine chứa
  • Để biết thông tin về chống chỉ định của các chất kháng khuẩn (clarithromycin và amoxicillin) được chỉ định kết hợp với viên nang trật khớp chậm Omeprazole, hãy tham khảo phần CHỐNG CHIND ĐỊNH của gói chèn của chúng.

Tác dụng phụ:

Gọi cho bác sĩ nếu bạn có dấu hiệu dị ứng với omeprazole: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi, hoặc họng.

Gọi bác sĩ ngay nếu bạn:

  • đau dạ dày nặng, tiêu chảy có nước hoặc đẫm máu;
  • động kinh (co giật);
  • vấn đề về thận – tiểu nhiều hoặc ít hơn bình thường, máu trong nước tiểu, sưng, tăng cân nhanh; hoặc là
  • triệu chứng của magiê thấp – chóng mặt, lẫn lộn; nhịp tim nhanh hoặc không đều; run (run) hoặc giật cơ; cảm thấy bồn chồn; co thắt cơ, co thắt cơ tay và bàn chân; ho hoặc nghẹt thở cảm giác.

Các tác dụng phụ omeprazole thường gặp có thể bao gồm:

  • đau dạ dày, khí đốt;
  • buồn nôn, nôn mửa, tiêu chảy; hoặc là
  • đau đầu.

Thận trọng lúc dùng:

Bạn không nên sử dụng thuốc này nếu bạn bị dị ứng với omeprazole hoặc bất kỳ loại thuốc nào thuộc nhóm benzimidazole như albendazole hoặc mebendazole.

Chứng ợ nóng thường nhầm lẫn với các triệu chứng đầu tiên của cơn đau tim. Tìm kiếm sự chăm sóc y tế khẩn cấp nếu bạn bị đau ngực hoặc cảm giác nặng, đau lan ra cánh tay hoặc vai, buồn nôn, đổ mồ hôi, và cảm giác ốm.

Hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ nếu bạn sử dụng omeprazole nếu bạn có các bệnh khác, đặc biệt là:

  • bệnh gan;
  • lượng magiê trong máu thấp; hoặc là
  • loãng xương hoặc mật độ xương thấp (loãng xương).

Không sử dụng omeprazole không kê toa mà không có lời khuyên của bác sĩ nếu bạn:

  • rắc rối hoặc đau khi nuốt;
  • phân đẫm máu hoặc màu đen, nôn mửa trông giống như máu hay cà phê;
  • chứng ợ nóng kéo dài hơn 3 tháng;
  • đau ngực thường xuyên, ợ nóng với thở khò khè;
  • giảm cân không giải thích được; hoặc là
  • buồn nôn hoặc nôn mửa, đau dạ dày.

Dùng thuốc ức chế bơm proton như omeprazole có thể làm tăng nguy cơ gãy xương ở hông, cổ tay hoặc cột sống. Tác dụng này đã xảy ra chủ yếu ở những người đã dùng thuốc dài hạn hoặc ở liều cao, và ở những người từ 50 tuổi trở lên. Không rõ liệu omeprazole có phải là nguyên nhân thực sự gây tăng nguy cơ gãy xương hay không.

Một số điều kiện được điều trị bằng phối hợp giữa omeprazole và kháng sinh. Sử dụng tất cả các loại thuốc theo chỉ dẫn của bác sĩ. Đọc hướng dẫn sử dụng thuốc hoặc hướng dẫn bệnh nhân được cung cấp cùng với mỗi loại thuốc. Không thay đổi liều lượng hoặc lịch trình thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Không biết liệu thuốc này có gây hại cho thai nhi không. Nói với bác sĩ của bạn nếu bạn đang có thai hoặc dự định mang thai.

Omeprazole có thể truyền vào sữa mẹ và có thể gây hại cho trẻ sơ sinh. Không sử dụng thuốc này mà không có lời khuyên của bác sĩ nếu bạn đang cho con bú.

Không cho omeprazole cho trẻ dưới 1 tuổi mà không có lời khuyên của bác sĩ.

Thông tin liều lượng omeprazol:

Liều dành cho người lớn thông thường của Omeprazole đối với loét duodenal:

  • 20 mg uống một lần một ngày trước bữa ăn. Hầu hết bệnh nhân lành lại trong vòng 4 đến 8 tuần.

Liều người lớn thông thường cho Helicobacter pylori Nhiễm trùng:

  • Điều trị kép: omeprazole 40 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng cộng với clarithromycin 500 mg uống 3 lần một ngày vào những ngày từ 1 tới 14. Bắt đầu từ ngày ngày 15, omeprazole 20 mg uống mỗi ngày một lần vào buổi sáng vào những ngày từ 15 đến 28.
  • Ba trị liệu: omeprazole 20mg cộng với clarithromycin 500mg cộng với amoxicillin 1000mg mỗi lần uống 2 lần một ngày trong 10 ngày. Nếu vết loét xuất hiện khi bắt đầu điều trị, tiếp tục dùng omeprazole 20 mg uống một lần mỗi ngày trong 18 ngày. Nghiên cứu (n = 294) – Kháng sinh người lớn ở người lớn Canada Điều trị hiệu quả – Helicobacter pylori dương tính (CADET-Hp): omeprazole 20 mg, metronidazole 500 mg, và clarithromycin 500 mg, hai lần mỗi ngày trong 7 ngày.

Liều người lớn thông thường của Omeprazole đối với loét dạ dày:

  • 40 mg uống một lần một ngày trước bữa ăn từ 4 đến 8 tuần.

Liều dành cho Người lớn Thông thường cho Viêm thực quản Erosive:

  • 20 mg uống một lần một ngày trước bữa ăn. Liều dùng này có thể tăng lên 40 mg mỗi ngày dựa trên đáp ứng lâm sàng mong muốn và khả năng chịu đựng của bệnh nhân. Các nghiên cứu đã được hoàn thành đến 12 tháng để điều trị duy trì viêm thực quản ăn mòn.

Liều dành cho người lớn thông thường cho hội chứng Zollinger-Ellison:

  • Ban đầu: 60 mg uống một lần một ngày. Liều dùng phải được cá nhân hóa theo nhu cầu của bệnh nhân.
  • Bảo trì: dùng đến liều 120 mg 3 lần một ngày. Liều hàng ngày lớn hơn 80 mg nên được chia.

Liều người lớn thông thường của Omeprazole đối với bệnh trào ngược dạ dày thực quản:

  • Ban đầu: 20 mg uống mỗi ngày một lần trước bữa ăn từ 4 đến 8 tuần. Liều này có thể tăng lên 40 mg mỗi ngày nếu cần. Bảo trì: điều trị lâu dài với liều từ 10 đến 20 mg mỗi ngày có thể được yêu cầu để duy trì liệu pháp chữa bệnh và có vẻ an toàn.

Liều dành cho người lớn thông thường đối với những khối u lớn nội tiết:

  • Ban đầu: 60 mg uống một lần một ngày trước bữa ăn. Liều lượng này có thể được định lượng dựa trên đáp ứng lâm sàng mong muốn và khả năng chịu đựng của bệnh nhân.
  • Bảo trì: dùng đến liều 120 mg 3 lần một ngày. Liều hàng ngày lớn hơn 80 mg nên được chia.

Bảo quản:

Bảo quản ở nhiệt độ phòng từ 20 đến 25độ C

Lưu ý: thông tin chỉ mang tính chất tham khảo, dùng thuộc phải tuân theo chỉ định của bác sĩ