Tìm hiểu về Tăng sản không điển hình tuyến vú

Tăng sản không điển hình tuyến vú là một tình trạng tiền ung thư ảnh hưởng đến các tế bào trong vú. Sự gia tăng không điển hình mô tả sự tích tụ các tế bào bất thường trong vú.

tang san khong dien hinh tuyen vu
tăng sản không điển hình tuyên vũ

Sự gia tăng không điển hình không phải là ung thư, nhưng nó có thể là tiền thân cho sự phát triển của ung thư vú. Trong suốt cuộc đời của bạn, nếu các tế bào tăng sản không điển hình giữ phân chia và trở nên bất thường hơn, điều này có thể chuyển thành ung thư vú không xâm lấn (ung thư tại chỗ) hoặc ung thư vú xâm lấn.

Nếu bạn đã được chẩn đoán là có sự gia tăng không điển hình, bạn sẽ có nguy cơ bị ung thư vú tăng cao trong tương lai. Vì lý do này, các bác sĩ thường khuyên bạn nên kiểm tra ung thư vú và thuốc giảm nguy cơ ung thư vú liều cao.

Triệu chứng

Sự gia tăng không điển hình thường không gây ra bất kỳ triệu chứng cụ thể.

Tin tài trợ

Khi đến gặp bác sĩ

Làm hẹn với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào khiến bạn lo lắng.

Sự gia tăng không điển hình thường không gây ra các triệu chứng, nhưng nó có thể làm thay đổi xuất hiện trên một hình ảnh X-quang. Sự gia tăng không điển hình thường được phát hiện trong sinh thiết vú để điều tra một sự bất thường xảy ra trên một bản đồ vú. Đôi khi tăng sản không điển hình được phát hiện trên một sinh thiết được thực hiện cho một điều kiện khác nhau.

Nguyên nhân

Không rõ những gì gây ra tăng sản không điển hình của vú.

Sự gia tăng không điển hình khi tế bào vú trở nên bất thường về số lượng, kích thước, hình dạng, mô hình phát triển và hình dạng. Sự xuất hiện của các tế bào bất thường xác định loại tăng sinh không điển hình:

  • Sự gia tăng đường niệu không điển hình gây ra các tế bào bất thường xuất hiện tương tự như các tế bào của các ống ngực.
  • Sự gia tăng thùy không điển hình gây ra các tế bào bất thường xuất hiện tương tự như các tế bào của các túi tụy vú.

Sự gia tăng không điển hình được cho là một phần của sự chuyển đổi phức tạp của các tế bào có thể tiến triển thành ung thư vú. Sự tiến triển của ung thư vú bao gồm:

  • Tăng sản. Quá trình này bắt đầu khi sự phát triển và tăng trưởng của tế bào bình thường bị gián đoạn, gây ra sự sản sinh quá mức các tế bào bình thường (tăng sản).
  • Tăng sản không điển hình. Các tế bào dư thừa xếp chồng lên nhau và bắt đầu có vẻ ngoài bất thường. Tại thời điểm này, các tế bào có một số, nhưng không phải tất cả, những thay đổi cần thiết để trở thành ung thư.
  • Ung thư không xâm lấn (tại chỗ). Các tế bào bất thường tiếp tục tiến bộ trong sự xuất hiện và nhân lên, tiến triển thành ung thư tại chỗ, trong đó tế bào ung thư vẫn còn giới hạn ở khu vực mà chúng bắt đầu phát triển.
  • Ung thư xâm lấn. Còn lại không được điều trị, các tế bào ung thư cuối cùng có thể trở thành ung thư xâm lấn, xâm nhập các mô xung quanh, các mạch máu hoặc các hạch bạch huyết.

Biến chứng

Tăng nguy cơ ung thư vú

Nếu bạn đã được chẩn đoán là có sự gia tăng không điển hình tuyến vú, bạn sẽ có nguy cơ bị ung thư vú tăng cao trong tương lai.

Phụ nữ có tăng sản không điển hình có nguy cơ cao về ung thư vú, cao gấp 4 lần so với phụ nữ không có tăng sản không điển hình. Nguy cơ ung thư vú là như nhau đối với những phụ nữ có tăng sản ống dẫn không điển hình và phụ nữ có tăng thùy không điển hình.

Nghiên cứu gần đây đã cho thấy nguy cơ ung thư vú tăng lên trong những năm sau khi chẩn đóan tăng sản không điển hình:

  • 5 năm sau khi chẩn đoán, khoảng 7% phụ nữ bị tăng sản không điển hình có thể bị ung thư vú. Nói một cách khác, cứ mỗi 100 phụ nữ được chẩn đoán là có sự gia tăng không điển hình, 7 năm sau khi chẩn đoán có thể phát triển ung thư vú. Và 93 sẽ không được chẩn đoán bị ung thư vú.
  • 10 năm sau khi chẩn đoán, khoảng 13% phụ nữ có tăng sản không điển hình có thể bị ung thư vú. Điều đó có nghĩa là cứ 100 phụ nữ được chẩn đoán là có sự gia tăng không điển hình, 13 người có thể bị phát hiện ung thư vú 10 năm sau khi chẩn đoán. Và 87 người sẽ không bị ung thư vú.
  • 25 năm sau khi chẩn đoán, khoảng 30% phụ nữ bị tăng sản không điển hình có thể bị ung thư vú. Nói một cách khác, cứ 100 phụ nữ được chẩn đoán là có sự gia tăng không điển hình, 30 người có thể bị ung thư vú 25 năm sau khi chẩn đoán. Và 70 người sẽ không bị ung thư vú.

Chẩn đoán tăng sinh không điển hình ở tuổi trẻ hơn có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú nhiều hơn. Chẳng hạn, phụ nữ được chẩn đoán bị tăng sản không điển hình trước tuổi 45 dường như có nguy cơ cao bị ung thư vú trong suốt thời gian sống của họ.

Thảo luận về nguy cơ ung thư vú với bác sĩ. Hiểu được nguy cơ của bạn có thể giúp bạn quyết định về việc kiểm tra ung thư vú và các loại thuốc giảm nguy cơ.

Chẩn đoán

Sự gia tăng không điển hình thường được phát hiện sau khi sinh thiết để đánh giá một khu vực nghi ngờ được tìm thấy trên một bản đồ vú hoặc trong một kỳ kiểm tra vú lâm sàng. Trong thời gian sinh thiết, mẫu mô được lấy ra và gửi đi phân tích bởi một bác sĩ chuyên khoa được đào tạo chuyên biệt. Các mẫu mô được kiểm tra dưới kính hiển vi, và nhà nghiên cứu bệnh học xác định sự gia tăng không điển hình, nếu nó có mặt.

Để đánh giá thêm sự tăng sản không điển hình, bác sĩ có thể đề nghị giải phẫu để lấy một mô lớn hơn để tìm ra ung thư vú. Chẩn đoán tăng sản không điển hình có thể dẫn đến sinh thiết phẫu thuật (cắt bỏ rộng khắp hoặc cắt bỏ khối u) để loại bỏ tất cả các mô bị ảnh hưởng. Nhà nghiên cứu bệnh học xem xét mẫu vật lớn hơn cho bằng chứng về ung thư tại chỗ hoặc ung thư xâm lấn.

Điều trị

Sự gia tăng không điển hình thường được điều trị bằng phẫu thuật để loại bỏ các tế bào bất thường và để đảm bảo rằng không có ung thư xâm lấn tại chỗ hoặc ung thư xâm lấn cũng có mặt trong khu vực. Các bác sĩ thường khuyên bạn nên kiểm tra nhiều hơn về ung thư vú và thuốc để giảm nguy cơ ung thư vú.

Các xét nghiệm tiếp theo để theo dõi ung thư vú

Bác sĩ của bạn có thể đề nghị bạn trải qua các xét nghiệm để sàng lọc ung thư vú. Điều này có thể làm tăng nguy cơ ung thư vú được phát hiện sớm, khi có phương pháp chữa bệnh. Nói về các lựa chọn kiểm tra ung thư vú với bác sĩ. Các lựa chọn của bạn có thể bao gồm:

  • Tự kiểm tra vú để phát triển sự quen thuộc của ngực và để phát hiện bất kỳ thay đổi vú bất thường
  • Khám lâm sàng vú bởi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khoẻ hàng năm
  • Chụp X quang vú hàng năm
  • Chụp MRI vú, tùy thuộc vào các yếu tố nguy cơ khác, chẳng hạn như vú dày đặc, lịch sử gia đình mạnh hoặc khuynh hướng di truyền đến ung thư vú

Cách giảm nguy cơ ung thư vú

Để giảm nguy cơ bị ung thư vú, bác sĩ có thể đề nghị bạn:

  • Dùng thuốc phòng ngừa. Điều trị với một chất điều chế thụ thể estrogen chọn lọc, trong 5 năm có thể làm giảm nguy cơ bị ung thư vú.

Các loại thuốc này hoạt động bằng cách ngăn chặn estrogen từ gắn kết với thụ thể estrogen trong mô vú. Estrogen được cho là làm tăng thêm sự phát triển của một số loại ung thư vú.

  • Tránh trị liệu bằng hormon mãn kinh. Các nhà nghiên cứu đã kết luận rằng liệu pháp hormone phối hợp để điều trị triệu chứng mãn kinh – estrogen và progestin – làm tăng nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ sau mãn kinh. Nhiều bệnh ung thư vú phụ thuộc vào kích thích tố để tăng trưởng.
  • Tham gia vào một thử nghiệm lâm sàng. Các thử nghiệm lâm sàng thử nghiệm các phương pháp điều trị mới chưa được công bố rộng rãi có thể giúp giảm nguy cơ ung thư vú do tăng sản không điển hình. Hỏi bác sĩ của bạn nếu bạn là một ứng cử viên cho bất kỳ thử nghiệm lâm sàng.
  • Xem xét phẫu thuật cắt bỏ nguy cơ (phòng ngừa). Đối với phụ nữ có nguy cơ cao bị ung thư vú, phẫu thuật cắt bỏ rủi ro – phẫu thuật cắt bỏ một hoặc cả hai vú – làm giảm nguy cơ phát triển ung thư vú trong tương lai.

Bạn có thể được xem là có nguy cơ cao bị ung thư vú nếu bạn có một đột biến di truyền ở một trong các gen ung thư vú hoặc bạn có một lịch sử gia đình rất mạnh về ung thư vú cho thấy khả năng có một đột biến di truyền như vậy.

Nhưng phẫu thuật này không phù hợp với mọi người. Thảo luận với bác sĩ về nguy cơ, lợi ích và hạn chế của phẫu thuật giảm nguy cơ này trong hoàn cảnh cá nhân của bạn.

Nếu bạn có tiền sử gia đình về ung thư vú, bạn có thể có lợi khi gặp một cố vấn di truyền để đánh giá nguy cơ mang đột biến di truyền và vai trò của kiểm tra di truyền trong tình huống của bạn.

–>>> Nguyên nhân và điều trị ung thư vú

(*) các thông tin trên chỉ mang tính chất tham khảo, quý vị không nên tự ý áp dụng, mọi điều trị cần tuân theo chỉ định của bác sĩ.

Trần Chung /suckhoe365.vn

Có thể bạn quan tâm: