Viêm da tiếp xúc, nguyên nhân, triệu chứng & điều trị

0 42

Viêm da tiếp xúc là một phát ban đỏ, ngứa do tiếp xúc trực tiếp với một chất hoặc phản ứng dị ứng với nó. Phát ban không truyền nhiễm hoặc đe dọa tính mạng, nhưng nó có thể rất khó chịu.

Nhiều chất có thể gây ra phản ứng như vậy, bao gồm xà phòng, mỹ phẩm, nước hoa, trang sức và thực vật.

Để điều trị viêm da tiếp xúc thành công, bạn cần xác định và tránh nguyên nhân gây ra phản ứng của bạn. Nếu bạn có thể tránh các chất vi phạm, phát ban thường sẽ hết sau hai đến bốn tuần. Bạn có thể thử làm dịu làn da của bạn bằng các miếng gạc mát, ướt, kem chống ngứa và các bước tự chăm sóc khác.

Triệu chứng

Viêm da tiếp xúc thường xảy ra trên các khu vực của cơ thể bạn đã tiếp xúc trực tiếp với chất gây phản ứng – ví dụ, dọc theo một con bê cọ sát cây thường xuân độc hại hoặc dưới dây đeo. Phát ban thường phát triển trong vòng vài phút đến vài giờ tiếp xúc và có thể kéo dài hai đến bốn tuần.

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm da tiếp xúc bao gồm:

  • Phát ban đỏ
  • Ngứa, có thể nghiêm trọng
  • Da khô, nứt nẻ, bong vảy
  • Các vết sưng và mụn nước, đôi khi có rỉ và đóng vảy
  • Sưng, nóng hoặc đau

Khi nào đi khám bác sĩ

Gặp bác sĩ nếu:

  • Phát ban rất khó chịu đến nỗi bạn đang mất ngủ hoặc bị phân tâm khỏi các hoạt động hàng ngày
  • Phát ban đột ngột, đau đớn, nghiêm trọng hoặc lan rộng
  • Bạn xấu hổ vì vẻ ngoài của bạn
  • Phát ban không trở nên tốt hơn trong vòng ba tuần
  • Phát ban ảnh hưởng đến khuôn mặt hoặc bộ phận sinh dục của bạn

Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức trong các tình huống sau:

  • Bạn nghĩ rằng da của bạn bị nhiễm trùng. Manh mối bao gồm sốt và mủ chảy ra từ mụn nước.
  • Phổi, mắt hoặc mũi của bạn bị đau và viêm, có lẽ do hít phải chất gây dị ứng.
  • Bạn nghĩ rằng phát ban đã làm hỏng niêm mạc miệng và đường tiêu hóa của bạn.

Nguyên nhân

Viêm da tiếp xúc được gây ra bởi một chất bạn tiếp xúc với da gây kích ứng da hoặc gây ra phản ứng dị ứng. Chất này có thể là một trong hàng ngàn chất gây dị ứng và chất kích thích được biết đến. Một số chất này có thể gây ra cả viêm da tiếp xúc kích thích và viêm da tiếp xúc dị ứng.

Viêm da tiếp xúc kích ứng là loại phổ biến nhất. Phản ứng da không dị ứng này xảy ra khi một chất làm hỏng lớp bảo vệ bên ngoài của da bạn.

Một số người phản ứng với các chất kích thích mạnh sau một lần tiếp xúc. Những người khác có thể phát triển các dấu hiệu và triệu chứng sau khi tiếp xúc nhiều lần với các chất kích thích nhẹ. Và một số người phát triển khả năng chịu đựng chất này theo thời gian.

Các chất kích thích phổ biến bao gồm:

  • Dung môi
  • Rượu xát
  • Chất tẩy trắng và chất tẩy rửa
  • Dầu gội, giải pháp sóng vĩnh viễn
  • Các chất trong không khí, như mùn cưa hoặc bụi len
  • Cây
  • Phân bón và thuốc trừ sâu

Viêm da tiếp xúc dị ứng xảy ra khi một chất mà bạn nhạy cảm (gây dị ứng) kích hoạt phản ứng miễn dịch trên da. Nó thường chỉ ảnh hưởng đến khu vực tiếp xúc với chất gây dị ứng. Nhưng nó có thể được kích hoạt bởi một cái gì đó đi vào cơ thể bạn thông qua thực phẩm, hương liệu, thuốc, hoặc các thủ tục y tế hoặc nha khoa (viêm da tiếp xúc hệ thống).

Bạn có thể trở nên nhạy cảm với một chất gây dị ứng mạnh như cây thường xuân độc sau một lần tiếp xúc. Các chất gây dị ứng yếu hơn có thể cần nhiều lần phơi nhiễm trong vài năm để gây ra dị ứng. Một khi bạn bị dị ứng với một chất, thậm chí một lượng nhỏ chất này có thể gây ra phản ứng.

Các chất gây dị ứng phổ biến bao gồm:

  • Niken, được sử dụng trong đồ trang sức, khóa và nhiều mặt hàng khác
  • Các loại thuốc, như kem kháng sinh và thuốc kháng histamine đường uống
  • Balsam của Peru, được sử dụng trong nhiều sản phẩm, như nước hoa, mỹ phẩm, nước súc miệng và hương liệu
  • Formaldehyd, có trong chất bảo quản, chất khử trùng và quần áo
  • Các sản phẩm chăm sóc cá nhân, như chất khử mùi, sữa tắm, thuốc nhuộm tóc, mỹ phẩm và sơn móng tay
  • Các loại thực vật như cây thường xuân độc và xoài, có chứa một chất gây dị ứng cao gọi là urushiol
  • Các chất trong không khí, như phấn hoa và thuốc trừ sâu phun
  • Các sản phẩm gây ra phản ứng khi bạn ở ngoài nắng (viêm da tiếp xúc với quang điện tử), như một số loại kem chống nắng và thuốc uống

Trẻ em phát triển tình trạng từ những người phạm tội thông thường và cũng từ việc tiếp xúc với tã, khăn lau trẻ em, kem chống nắng, quần áo có snaps hoặc thuốc nhuộm, v.v.

Các yếu tố rủi ro

Một số công việc và sở thích khiến bạn có nguy cơ bị viêm da tiếp xúc cao hơn. Những ví dụ bao gồm:

  • Nhân viên y tế và nha khoa
  • Thợ kim khí
  • Công nhân xây dựng
  • Thợ làm tóc và thẩm mỹ
  • Cơ khí tự động
  • Thợ lặn hoặc người bơi, do cao su trong mặt nạ hoặc kính bảo hộ
  • Chất tẩy rửa
  • Người làm vườn và công nhân nông nghiệp
  • Đầu bếp và những người khác làm việc với thức ăn

Biến chứng

Viêm da tiếp xúc có thể dẫn đến nhiễm trùng nếu bạn liên tục gãi vào vùng bị ảnh hưởng, khiến nó bị ướt và chảy nước. Điều này tạo ra một nơi tốt cho vi khuẩn hoặc nấm phát triển và có thể gây nhiễm trùng.

Phòng ngừa

Các bước phòng ngừa chung bao gồm:

  • Tránh các chất gây kích ứng và dị ứng. Cố gắng xác định và tránh các chất gây kích ứng da của bạn hoặc gây ra phản ứng dị ứng.
  • Rửa da của bạn. Bạn có thể loại bỏ hầu hết các chất gây phát ban nếu bạn rửa da ngay sau khi tiếp xúc với nó. Sử dụng xà phòng nhẹ, không mùi thơm và nước ấm. Rửa sạch hoàn toàn. Đồng thời giặt bất kỳ quần áo hoặc các vật dụng khác có thể đã tiếp xúc với chất gây dị ứng thực vật, chẳng hạn như cây thường xuân độc.
  • Mặc quần áo bảo hộ hoặc găng tay. Khẩu trang, kính bảo hộ, găng tay và các vật dụng bảo vệ khác có thể bảo vệ bạn khỏi các chất gây kích ứng, bao gồm cả chất tẩy rửa gia dụng.
  • Áp dụng một miếng vá sắt để che các ốc vít kim loại bên cạnh làn da của bạn. Điều này có thể giúp bạn tránh một phản ứng với snaps jean, ví dụ.
  • Áp dụng một loại kem rào cản hoặc gel. Những sản phẩm này có thể cung cấp một lớp bảo vệ cho làn da của bạn. Ví dụ, một loại kem bôi ngoài da có chứa bentoquatam (IvyBlock) có thể ngăn ngừa hoặc làm giảm phản ứng của da bạn với cây thường xuân độc.
  • Sử dụng kem dưỡng ẩm. Thường xuyên thoa kem dưỡng ẩm có thể giúp phục hồi lớp ngoài cùng của da và giữ cho làn da của bạn dẻo dai.
  • Chăm sóc xung quanh vật nuôi. Chất gây dị ứng từ thực vật, như cây thường xuân độc, có thể bám vào vật nuôi và sau đó lây sang người.

Chẩn đoán

Bác sĩ của bạn có thể chẩn đoán viêm da tiếp xúc và xác định nguyên nhân của nó bằng cách nói chuyện với bạn về các dấu hiệu và triệu chứng của bạn, hỏi bạn để tìm ra manh mối về chất kích hoạt và kiểm tra da của bạn để lưu ý mô hình và cường độ phát ban của bạn.

Bác sĩ có thể đề nghị kiểm tra bản vá để xem bạn có bị dị ứng với thứ gì không. Thử nghiệm này có thể hữu ích nếu nguyên nhân phát ban của bạn không rõ ràng hoặc nếu phát ban của bạn tái phát thường xuyên.

Trong quá trình kiểm tra bản vá, một lượng nhỏ các chất gây dị ứng tiềm năng được áp dụng cho các miếng dán, sau đó được đặt trên da của bạn. Các miếng dán vẫn còn trên da bạn trong hai đến ba ngày, trong thời gian đó bạn sẽ cần giữ cho lưng khô.

Sau đó, bác sĩ sẽ kiểm tra các phản ứng da dưới miếng dán và xác định xem có cần thử nghiệm thêm không.

Sự đối xử

Nếu các bước chăm sóc tại nhà không làm giảm các dấu hiệu và triệu chứng của bạn, bác sĩ có thể kê đơn thuốc. Những ví dụ bao gồm:

  • Kem steroid hoặc thuốc mỡ. Những loại kem bôi hoặc thuốc mỡ bôi tại chỗ giúp làm dịu phát ban của viêm da tiếp xúc. Một steroid tại chỗ có thể được áp dụng một hoặc hai lần một ngày trong hai đến bốn tuần.
  • Thuốc uống. Trong trường hợp nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê toa corticosteroid đường uống để giảm viêm, thuốc kháng histamine để giảm ngứa hoặc kháng sinh để chống nhiễm trùng vi khuẩn.

Lối sống và biện pháp khắc phục tại nhà

Để giúp giảm ngứa và làm dịu da bị viêm, hãy thử các phương pháp tự chăm sóc sau:

  • Tránh các chất gây kích ứng hoặc dị ứng. Chìa khóa cho việc này là xác định những gì gây ra phát ban của bạn và tránh xa nó. Bác sĩ có thể cung cấp cho bạn một danh sách các sản phẩm thường chứa chất ảnh hưởng đến bạn. Cũng yêu cầu một danh sách các sản phẩm không có chất ảnh hưởng đến bạn.Nếu bạn bị dị ứng với kim loại trong một món đồ trang sức, bạn có thể đeo nó bằng cách đặt một rào cản giữa bạn và kim loại. Ví dụ, lót bên trong vòng đeo tay bằng một miếng băng dính trong suốt hoặc sơn nó bằng sơn móng tay trong suốt.
  • Thoa kem chống ngứa hoặc kem dưỡng da vào khu vực bị ảnh hưởng. Một loại kem không cần kê toa có chứa ít nhất 1 phần trăm hydrocortison có thể tạm thời làm giảm ngứa của bạn. Một loại thuốc mỡ steroid có thể được áp dụng một hoặc hai lần một ngày trong hai đến bốn tuần. Hoặc thử kem dưỡng da calamine.
  • Uống thuốc chống ngứa. Một loại thuốc corticosteroid hoặc thuốc kháng histamine không kê toa, chẳng hạn như diphenhydramine (Benadryl), có thể hữu ích nếu bạn bị ngứa nặng.
  • Áp dụng nén mát, ướt. Làm ẩm khăn mềm và giữ chúng chống lại phát ban để làm dịu làn da của bạn trong 15 đến 30 phút. Lặp lại nhiều lần trong ngày.
  • Tránh gãi. Cắt móng tay của bạn. Nếu bạn không thể không gãi một vùng ngứa, hãy che nó bằng băng.
  • Ngâm mình trong bồn tắm mát mẻ thoải mái. Rắc nước bằng baking soda hoặc sản phẩm tắm dựa trên bột yến mạch.
  • Bảo vệ đôi tay của bạn. Rửa sạch và lau khô tay và nhẹ nhàng sau khi rửa. Sử dụng kem dưỡng ẩm trong suốt cả ngày. Và chọn găng tay dựa trên những gì bạn đang bảo vệ bàn tay của bạn. Ví dụ, găng tay nhựa lót bằng bông rất tốt nếu tay bạn thường xuyên bị ướt.

Chuẩn bị cho cuộc hẹn của bạn

Bạn có thể bắt đầu bằng cách gặp bác sĩ chăm sóc chính của bạn. Anh ấy hoặc cô ấy có thể giới thiệu bạn đến một bác sĩ chuyên về rối loạn da (bác sĩ da liễu).

Bởi vì các cuộc hẹn có thể ngắn gọn, nên chuẩn bị tốt cho cuộc hẹn của bạn.

Bạn có thể làm gì

  • Liệt kê các dấu hiệu và triệu chứng của bạn, bao gồm khi chúng bắt đầu và thời gian chúng kéo dài.
  • Tránh bất kỳ chất mà bạn nghĩ rằng có thể đã gây ra phát ban.
  • Ghi chú về bất kỳ sản phẩm mới nào bạn đã bắt đầu sử dụng và bất kỳ chất nào thường xuyên tiếp xúc với các vùng da bị ảnh hưởng của bạn.
  • Lập danh sách tất cả các loại thuốc và chất bổ sung bạn dùng. Thậm chí tốt hơn, mang theo các chai ban đầu và một danh sách các liều lượng và hướng dẫn. Bao gồm bất kỳ loại kem hoặc kem bạn đang sử dụng.
  • Liệt kê các câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn.

Đối với viêm da tiếp xúc, một số câu hỏi cơ bản bạn có thể hỏi bác sĩ bao gồm:

  • Điều gì có thể gây ra các dấu hiệu và triệu chứng của tôi?
  • Là xét nghiệm cần thiết để xác nhận chẩn đoán?
  • Những phương pháp điều trị có sẵn, và bạn đề nghị gì?
  • Tình trạng này là tạm thời hay mãn tính?
  • Tôi có thể chờ đợi để xem nếu điều kiện tự biến mất?
  • Gãi sẽ lan rộng phát ban?
  • Sẽ nổi mụn nước lan rộng phát ban?
  • Những thói quen chăm sóc da nào bạn đề nghị để cải thiện tình trạng của tôi?
  • Làm thế nào tôi có thể ngăn chặn điều này trong tương lai?

Những gì mong đợi từ bác sĩ của bạn

Bác sĩ của bạn có thể hỏi bạn những câu hỏi như sau:

  • Khi nào bạn bắt đầu nhận thấy các triệu chứng?
  • Bạn có thường xuyên có triệu chứng không?
  • Các triệu chứng của bạn là liên tục hoặc thỉnh thoảng? Họ có tốt hơn vào cuối tuần hoặc trong kỳ nghỉ không?
  • Có bất cứ điều gì dường như làm cho các triệu chứng của bạn tốt hơn hoặc tồi tệ hơn?
  • Bạn đã bắt đầu sử dụng bất kỳ loại xà phòng, kem dưỡng da, mỹ phẩm hoặc các sản phẩm gia dụng mới?
  • Công việc hoặc sở thích của bạn có liên quan đến việc sử dụng các sản phẩm thường xuyên tiếp xúc với da của bạn không?