Viêm túi mật – Nguyên nhân, triệu chứng và điều trị

Túi mật của bạn là một cơ quan hình quả lê nhỏ ở phía bên phải của bụng, bên dưới gan của bạn. Túi mật giữ một chất dịch tiêu hóa được giải phóng vào ruột non của bạn (mật).

Trong hầu hết các trường hợp, sỏi mật chặn ống dẫn ra khỏi túi mật của bạn gây viêm túi mật. Điều này dẫn đến sự tích tụ mật có thể gây viêm. Các nguyên nhân khác của viêm túi mật bao gồm các vấn đề về ống dẫn mật, khối u, bệnh nghiêm trọng và nhiễm trùng nhất định.

viem tui mat

Nếu không được điều trị, viêm túi mật có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng, đôi khi đe dọa tính mạng, chẳng hạn như vỡ túi mật. Điều trị viêm túi mật thường liên quan đến việc loại bỏ túi mật.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của viêm túi mật có thể bao gồm:

  • Đau dữ dội ở bụng trên hoặc bụng ở giữa
  • Đau lan đến vai phải hoặc lưng của bạn
  • Đau vùng bụng của bạn khi nó chạm vào
  • Buồn nôn
  • Nôn mửa
  • Sốt

Các dấu hiệu và triệu chứng viêm túi mật thường xảy ra sau bữa ăn, đặc biệt là một bữa ăn lớn hoặc béo.

Nguyên nhân

Viêm túi mật có thể do:

  • Sỏi mật. Thông thường, viêm túi mật là kết quả của các hạt cứng phát triển trong túi mật của bạn (sỏi mật). Sỏi mật có thể ngăn chặn các ống (ống nang) thông qua đó mật chảy khi nó rời khỏi túi mật. Mật tạo ra, gây viêm.
  • Khối u. Một khối u có thể ngăn chặn mật từ thoát ra khỏi túi mật của bạn đúng cách, gây ra sự tích tụ mật có thể dẫn đến viêm túi mật.
  • Tắc nghẽn ống mật. Kinking hoặc sẹo của ống dẫn mật có thể gây tắc nghẽn dẫn đến viêm túi mật.
  • Nhiễm trùng. AIDS và một số bệnh nhiễm virus có thể gây viêm túi mật.
  • Vấn đề mạch máu. Một căn bệnh rất nghiêm trọng có thể làm hỏng các mạch máu và làm giảm lưu lượng máu đến túi mật, dẫn đến viêm túi mật.

Các yếu tố rủi ro

sỏi mật là yếu tố nguy cơ chính để phát triển viêm túi mật.

Biến chứng

Viêm túi mật có thể dẫn đến một số biến chứng nghiêm trọng, bao gồm:

  • Nhiễm trùng trong túi mật. Nếu mật tích tụ trong túi mật, gây viêm túi mật, mật có thể bị nhiễm trùng.
  • Cái chết của mô túi mật. Viêm túi mật không được điều trị có thể gây ra mô trong túi mật để chết (hoại thư). Đó là biến chứng phổ biến nhất, đặc biệt là ở người lớn tuổi, những người chờ đợi để được điều trị, và những người mắc bệnh tiểu đường. Điều này có thể dẫn đến một giọt nước mắt trong túi mật, hoặc nó có thể gây ra túi mật của bạn vỡ.
  • Tách túi mật. Một giọt nước mắt (thủng) trong túi mật của bạn có thể do sưng túi mật, nhiễm trùng hoặc tử vong mô.

Phòng ngừa

Bạn có thể giảm nguy cơ viêm túi mật bằng cách thực hiện các bước sau để ngăn ngừa sỏi mật:

  • Giảm cân chậm. Giảm cân nhanh chóng có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật. Nếu bạn cần giảm cân, hãy giảm 1 hoặc 2 cân Anh (0,5 đến khoảng 1 kg) một tuần.
  • Duy trì cân nặng khỏe mạnh. Thừa cân khiến bạn dễ phát triển sỏi mật hơn. Để đạt được cân nặng khỏe mạnh, giảm lượng calo và tăng hoạt động thể chất của bạn. Duy trì cân nặng khỏe mạnh bằng cách tiếp tục ăn uống tốt và tập thể dục.
  • Chọn một chế độ ăn uống lành mạnh. Chế độ ăn nhiều chất béo và ít chất xơ có thể làm tăng nguy cơ sỏi mật. Để giảm nguy cơ, hãy chọn chế độ ăn nhiều trái cây, rau và ngũ cốc nguyên hạt.

Chẩn đoán

Các xét nghiệm và thủ thuật được sử dụng để chẩn đoán viêm túi mật bao gồm:

  • Xét nghiệm máu. Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm máu để tìm dấu hiệu nhiễm trùng hoặc dấu hiệu của các vấn đề về túi mật.
  • Thử nghiệm hình ảnh cho thấy túi mật của bạn. Siêu âm bụng, siêu âm nội soi, hoặc chụp cắt lớp vi tính (CT) có thể được sử dụng để tạo ra hình ảnh túi mật của bạn có thể tiết lộ dấu hiệu viêm túi mật hoặc sỏi trong ống dẫn mật và túi mật.
  • Một lần quét cho thấy sự di chuyển của mật thông qua cơ thể của bạn. Một lần quét virus Iminodiacetic acid (HIDA) theo dõi quá trình sản xuất và dòng chảy của mật từ gan đến ruột non của bạn và cho thấy sự tắc nghẽn. Việc quét HIDA liên quan đến việc tiêm thuốc nhuộm phóng xạ vào cơ thể của bạn, gắn vào các tế bào tạo mật để nó có thể được nhìn thấy khi nó di chuyển qua mật thông qua các ống dẫn mật.

Điều trị

Điều trị viêm túi mật thường liên quan đến việc nằm viện để kiểm soát tình trạng viêm trong túi mật của bạn. Đôi khi, phẫu thuật là cần thiết.

Tại bệnh viện, bác sĩ của bạn sẽ làm việc để kiểm soát các dấu hiệu và triệu chứng của bạn. Điều trị có thể bao gồm:

  • Nhịn ăn. Bạn có thể không được phép ăn hoặc uống lúc đầu để giảm stress cho túi mật.
    Chất lỏng qua tĩnh mạch trong cánh tay của bạn. Cách điều trị này giúp ngăn ngừa tình trạng mất nước.
  • Thuốc kháng sinh để chống nhiễm trùng. Nếu túi mật của bạn bị nhiễm bệnh, bác sĩ của bạn có thể sẽ khuyên dùng thuốc kháng sinh.
  • Thuốc giảm đau. Chúng có thể giúp kiểm soát cơn đau cho đến khi tình trạng viêm trong túi mật của bạn giảm bớt.
  • Thủ tục loại bỏ sỏi. Bác sĩ của bạn có thể thực hiện một thủ tục được gọi là nội soi mật ngược dòng ngược (ERCP) để loại bỏ bất kỳ loại sỏi nào chặn các ống dẫn mật hoặc ống dẫn nang.
  • Các triệu chứng của bạn có thể giảm trong hai hoặc ba ngày. Tuy nhiên, viêm túi mật thường trở lại. Hầu hết những người mắc bệnh này cuối cùng cần phẫu thuật để tháo túi mật.
  • Phẫu thuật cắt bỏ túi mật được gọi là phẫu thuật cắt túi mật. Thông thường, đây là một thủ tục xâm lấn tối thiểu, liên quan đến một vài vết rạch nhỏ ở bụng của bạn (phẫu thuật cắt niêm mạc nội soi). Một thủ tục mở, trong đó một vết rạch dài được thực hiện trong bụng của bạn, hiếm khi được yêu cầu.

Thời gian phẫu thuật tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và nguy cơ tổng thể của các vấn đề trong và sau phẫu thuật. Nếu bạn có nguy cơ phẫu thuật thấp, phẫu thuật có thể được thực hiện trong vòng 48 giờ hoặc trong thời gian nằm viện của bạn.

Khi túi mật của bạn được lấy ra, mật sẽ chảy trực tiếp từ gan vào ruột non của bạn, thay vì được lưu trữ trong túi mật của bạn. Bạn không cần túi mật để sống bình thường.

Nguồn mayo clinic/ chunghic